La sifilide è una malattia a trasmissione sessuale causata da batteri bronchiali. Questi batteri sono specie che non possono essere coltivate in laboratorio a causa delle loro piccole dimensioni in modo che non possano essere viste al microscopio ottico. I test sierologici sono il modo ideale per rilevare tutte le fasi della sifilide.
Diagnosi di sifilide
- Se si sospetta una sifilide sospetta, devono essere eseguiti test non sperimentali; a Rapid Plasma Regain (RPR) e Venereal Disease Research Laboratory (VDRL)
- La sensibilità di questi due test è stimata tra il 78-86% per la sifilide primaria, il 100% per la sifilide secondaria e il 95-98% per la sifilide trigeminale. La specificità di questi test è compresa tra l’85 e il 99%. Il VDRL è positivo dopo 1-2 settimane di chancre e i test non antiponemici non sono efficaci nel tempo dopo il trattamento.
- Poiché il risultato del test può essere falso positivo, come nei pazienti con lupus eritematoso sistemico con sifilide che non causa la sifilide, il risultato deve essere accertato da un test treponemico, come l’assorbimento di anticorpi troponemici fluorescenti (FTA-ABS), Tremagonematid pallidum hemagglutination ( TPHA) e altri test.
- L’FTA-ABS è un test confermato per VDRL e la sensibilità dell’FTA-ABS è dell’84% per l’infezione della malattia primaria e di circa il 100% per la rilevazione della malattia in altre fasi. %.
- La microscopia in campo oscuro viene utilizzata per esaminare le lesioni cutanee nella sifilide primaria o secondaria.
- È possibile eseguire gli stessi test per il liquido cerebrospinale, che è caratterizzato da alta sensibilità e bassa sensibilità, oltre al lavoro di analisi del fluido spinale per confermare la presenza di sifilide nervosa.
- La radiologia può essere utilizzata per aiutare nella diagnosi; le normali radiografie del torace mostrano l’espansione dell’aorta e l’immagine stratificata e la risonanza magnetica della testa e del corpo sono utilizzate per seguire le complicazioni della sifilide trigeminale.
- Viene mostrato l’esame istologico delle ulcere cutanee (chancre). Mostra la penetrazione di linfociti, plasmacellule, cellule attorno ai vasi sanguigni e il confine tra gli strati della pelle, nonché la proliferazione di cellule che rivestono i capillari e possiamo vedere blocchi in questi vasi sanguigni.