Che cos’è?
Anelli e reti esofagee sono pieghe che bloccano l’esofago in modo parziale o completo. Gli anelli sono fasce di normale tessuto esofageo che formano delle costrizioni all’interno dell’esofago. Si verificano nell’esofago inferiore. Le reti, che sorgono nell’esofago superiore, sono strati sottili di cellule che crescono attraverso l’interno dell’esofago. Entrambe le condizioni possono rendere difficile inghiottire il cibo solido.
Gli esperti non sono sicuri di cosa causi anelli e reti esofagee. La condizione può essere congenita (ereditata) o può svilupparsi dopo la nascita. Le persone con anelli esofagei e ragnatele hanno comunemente sintomi da reflusso. Quando le tensioni esofagee si verificano insieme all’anemia da carenza di ferro, la condizione è nota come sindrome di Plummer-Vinson.
Sintomi
La maggior parte degli anelli e delle reti esofagee non causa alcun sintomo e vengono scoperti quando le persone hanno raggi X di bario o endoscopia per motivi non correlati. Quando anelli o ragnatele causano sintomi, la lamentela più comune è la difficoltà a deglutire i solidi. Gli alimenti, specialmente le carni e il pane, possono sembrare bloccati nello stesso posto.
Gli alimenti occasionalmente possono depositarsi nell’esofago e richiedere una procedura endoscopica per sbloccare l’esofago.
Diagnosi
Per determinare se hai un anello o una rete, il medico può ordinare uno di questi test:
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Test di deglutizione del bario – Ciò consente al radiologo di esaminare l’esofago con una radiografia. Ti verrà richiesto di inghiottire il solfato di bario, una bevanda gessosa, e potrebbe anche essere richiesto di ingoiare un pellet per vedere se passa liberamente nello stomaco.
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Endoscopia – Il medico inserisce una fotocamera tubolare attraverso la bocca nell’esofago per esaminarla dall’interno.
Le reti sono sottili e flessibili e potrebbero essere difficili da rilevare. Il medico può mancare loro con entrambi i test. Un vantaggio dell’endoscopia è che il medico può essere in grado di ampliare un’area di restringimento durante il processo, aprendo l’esofago.
Durata prevista
Trattare gli anelli o le reti di solito risolve il problema immediatamente. Le reti e gli anelli possono tornare, tuttavia, per cui potresti aver bisogno di trattamenti ripetuti per loro. Alcune persone possono vivere con il fastidio di anelli e ragnatele e decidere di non sottoporsi al trattamento.
Prevenzione
Non c’è modo di prevenire anelli o reti esofagee. Tuttavia, poiché questa condizione può essere correlata al reflusso acido o all’anemia da carenza di ferro, è possibile adottare misure per prevenire e trattare questi disturbi. Evitare cibi che favoriscono il reflusso acido, in particolare caffè, cioccolato, cibi grassi, cibi piccanti, bevande gassate, menta piperita, menta verde, agrumi, pomodori, latte intero e cipolle. Il trattamento dell’anemia da carenza di ferro varia a seconda della causa del problema.
Trattamento
Se hai reflusso acido e anelli o ragnatele, il trattamento sarà diretto a migliorare il reflusso. Poiché la carenza di ferro può contribuire allo sviluppo di anelli e ragnatele esofagei, il medico probabilmente prescriverà un esame del sangue per i livelli di ferro e, se è carente, prescriverà supplementi di ferro.
Se le difficoltà di deglutizione continuano, sarai indirizzato a uno specialista che esegue l’endoscopia e la dilatazione esofagea. La dilatazione comporta l’allungamento e l’allargamento della parte ristretta dell’esofago. Il medico localizzerà per prima cosa il nastro o l’anello con l’endoscopio, quindi inserirà un pallone appositamente progettato attraverso l’ambito fino all’area ristretta. Il pallone verrà gonfiato per allungare gli anelli e rompere le ragnatele.
Alcune persone hanno anelli nell’esofago inferiore che non migliorano anche dopo ripetute terapie di dilatazione. In questo caso, il medico può suggerire di usare l’elettrocauterizzazione per ridurre le dimensioni dell’anello. Questo può essere fatto attraverso un endoscopio usando un filo speciale che può fornire una corrente elettrica direttamente al tessuto in eccesso.
Quando chiamare un professionista
Dovresti contattare il medico se hai difficoltà a deglutire. Dovresti cercare assistenza medica di emergenza se non riesci a inghiottire liquidi perché il cibo è stato introdotto nel tuo esofago.
Prognosi
La prospettiva per ragnatele e anelli esofagei è eccellente. Anche le persone con difficoltà a deglutire vanno bene dopo la dilatazione. Se i sintomi continuano a tornare, potrebbe essere necessario ripetere le dilatazioni o l’elettrocauterio per controllare i sintomi.