Biopsia

Che cos’è?

Una biopsia è una procedura che rimuove una piccola quantità di tessuto per l’esame in un laboratorio. Le biopsie sono fatte per diagnosticare molte malattie, in particolare il cancro. In alcuni casi, le biopsie aiutano a determinare la prognosi e il trattamento appropriato. Esistono diverse tecniche di biopsia, a seconda di quale tessuto o organo viene campionato.

• Biopsia della pelle – Un campione di tessuto cutaneo viene rimosso con uno strumento per bisturi o punzoni.

• Aspirazione fine dell’ago – Un ago molto sottile viene inserito in un organo. Spesso la procedura è accompagnata da scansione a ultrasuoni o tomografia computerizzata (CT) per accertarsi che l’ago si trovi nella posizione corretta. L’ago è collegato a una siringa. Il medico tira indietro lo stantuffo per aspirare le cellule dall’organo nella siringa vuota. Le cellule sono sparse su una diapositiva e inviate a un laboratorio.

• Biopsia con ago centrale – Un ago più grande con un tagliente viene utilizzato per prelevare un campione di tessuto completo, piuttosto che semplicemente aspirare le cellule. Una biopsia di base fornisce più informazioni di una biopsia con ago sottile.

• Biopsia aperta – Richiede un’incisione nella pelle. A seconda della profondità della parte del corpo da sottoporre a biopsia, la complessità della procedura varia. Ad esempio, una biopsia di un linfonodo ingrossato nel collo richiede solo un anestetico locale e spesso può essere fatto in uno studio medico. La biopsia aperta di un polmone o la struttura addominale deve esser fatta in una sala operatoria sotto anestesia generale.

• Procedure di endoscopia – Uno strumento collegato all’estremità di un endoscopio, come quelli utilizzati in broncoscopia o colonscopia, viene utilizzato per rimuovere un campione di tessuto.

Le biopsie possono richiedere un minimo di un minuto per una semplice biopsia cutanea o fino a un’ora o più per biopsie profonde.

Per cosa è usato

Una procedura di biopsia rimuove campioni di tessuto o cellule da controllare in un laboratorio per segni microscopici di cancro o altre malattie. In laboratorio, il campione bioptico è colorato ed esaminato al microscopio. Questo esame può dire se il campione di tessuto è normale, non canceroso (benigno) o è canceroso (maligno). L’esame di laboratorio può identificare il tipo di cancro e può essere usato per valutare la possibilità che il cancro si sia diffuso ad altre parti del corpo. Per alcuni tipi di cancro, nuove tecniche di laboratorio testano campioni di biopsia per altre caratteristiche delle cellule, come i cambiamenti genetici. Queste informazioni possono essere utilizzate per effettuare una diagnosi più precisa e pianificare una terapia più personalizzata.

Una biopsia può anche identificare le cause di infiammazioni e infezioni.

Preparazione

Poiché esistono diversi tipi di procedure di biopsia, la tua preparazione dipenderà dalla tua biopsia specifica. Per una biopsia cutanea, ad esempio, di solito non è necessario modificare prima ciò che si mangia o si beve. Tuttavia, per una biopsia aperta che richiede un’anestesia generale, è necessario smettere di mangiare e bere almeno diverse ore prima della procedura. Se è in programma una colonscopia e una possibile biopsia del colon, assumerai lassativi e clisteri secondo le indicazioni del medico e dovrai modificare la tua dieta.

In generale, anche per una piccola biopsia cutanea, è utile ricordare al medico le tue allergie, la tua storia delle procedure chirurgiche e il tuo elenco di farmaci attuali, in particolare l’aspirina e i farmaci che fluidificano il sangue. Se sei una donna e c’è la possibilità che tu possa essere incinta, informi il medico prima di fare una biopsia.

Come è fatto

In una biopsia cutanea, l’area da sottoporre a biopsia viene intorpidita con un anestetico locale e accuratamente pulita. Quindi un piccolo pezzo di tessuto viene tagliato usando un bisturi sterile. Alla fine, la piccola ferita viene cucita chiusa.

In una biopsia con ago, l’area della biopsia viene intorpidita e pulita, e un ago sterile vuoto viene inserito attraverso la pelle per prelevare il campione.

In una biopsia endoscopica, viene utilizzato un piccolo strumento di pinzatura acuto (pinza) all’estremità dell’endoscopio per tagliare e rimuovere un piccolo campione di tessuto.

In una biopsia aperta in anestesia generale, un campione di tessuto può essere tagliato direttamente da un organo che è stato esposto con un’incisione chirurgica.

Azione supplementare

Mentre alcuni risultati della biopsia sono disponibili piuttosto rapidamente, altri potrebbero richiedere alcuni giorni. Chiedi al tuo medico quando chiamarti dovresti chiedere il risultato della biopsia.

rischi

La maggior parte delle piccole procedure di biopsia sono molto sicure e comportano solo un piccolo rischio di sanguinamento o infezione nel sito di biopsia. Per le biopsie aperte più grandi, ci sono ulteriori rischi che accompagnano l’anestesia generale e le più grandi procedure chirurgiche.

Quando chiamare un professionista

Dopo qualsiasi procedura di biopsia, chiamare il medico se si sviluppa la febbre o se si ha dolore, gonfiore, arrossamento, pus o sanguinamento nel sito bioptico o nel sito della ferita chirurgica. Se hai avuto una biopsia aperta, il tuo dottore ti dirà quali altri segni osservare, a seconda del tipo specifico di chirurgia che hai avuto.