Biopsia escissionale del seno

Qual è il test?

In una biopsia escissionale del seno, il chirurgo fa un’incisione nella pelle e rimuove tutto o parte del tessuto anomalo per l’esame al microscopio. A differenza delle biopsie dell’ago, una biopsia chirurgica lascia una cicatrice visibile sul petto e talvolta provoca un cambiamento evidente nella forma del seno. È una buona idea discutere in anticipo del posizionamento e della lunghezza dell’incisione con il chirurgo. Chiedete al vostro chirurgo informazioni sulla cicatrizzazione e sulla possibilità di modificare la forma e le dimensioni del seno dopo la guarigione, nonché la scelta tra anestesia locale e anestesia generale.

Come posso prepararmi per il test?

Ti sottoporrà a un esame del seno e possibilmente a una mammografia prima della biopsia per determinare dove si trova il nodulo. Se hai un sedativo con anestesia locale o se stai facendo un’anestesia generale, ti verrà chiesto di non mangiare nulla dopo la mezzanotte del giorno prima dell’intervento.

Informi il medico se sta assumendo insulina, FANS o qualsiasi altro medicinale che possa influire sulla coagulazione del sangue. Potrebbe essere necessario interrompere o modificare la dose di questi medicinali prima del test.

Cosa succede quando viene eseguito il test?

Una biopsia chirurgica viene eseguita in una sala operatoria. Una linea IV viene posizionata nel braccio in modo da poter ricevere farmaci attraverso di essa. Il medico può utilizzare l’anestesia locale con sedazione per aiutarti a rilassarti durante la procedura o l’anestesia generale. Le biopsie chirurgiche richiedono circa un’ora e il periodo di recupero è inferiore a due ore.

Una biopsia aperta che rimuove solo una parte di una massa di tessuto sospetto è chiamata biopsia incisionale; uno che rimuove l’intero nodulo è chiamato una biopsia escissionale. Una biopsia incisionale viene di solito eseguita quando il nodulo è abbastanza grande, poiché la rimozione di un grumo più grande completamente può alterare l’aspetto del seno. Questa procedura è appropriata per grumi più grandi al fine di garantire una diagnosi minimizzando l’effetto sull’aspetto del seno. Se il tessuto risulta canceroso, la porzione rimanente del nodulo verrà rimossa chirurgicamente durante una seconda procedura chirurgica che potrebbe essere più estesa e comportare la rimozione dei linfonodi per determinare se il tumore si è diffuso.

Quando una massa mammaria o un’area di calcificazione non possono essere percepite, il chirurgo può scegliere di utilizzare una procedura chiamata localizzazione dell’ago (o localizzazione del filo) per aiutare a identificare il tessuto per la successiva biopsia chirurgica. La prima parte di questa procedura è una mammografia. Dopo aver applicato un anestetico locale, il medico inserisce un ago cavo nel seno e, guidato da ultrasuoni o mammografia, posiziona la punta dell’ago nell’area sospetta. Lui o lei inserisce quindi l’estremità anteriore di un filo sottile con un gancio all’estremità attraverso l’ago cavo e nel seno accanto alla zona sospetta. Il medico quindi rimuove l’ago, lasciando il filo in posizione per fungere da guida per aiutare un chirurgo a trovare l’area del tessuto mammario da rimuovere in seguito.

Quali rischi ci sono dal test?

Dopo una biopsia chirurgica al seno, avrai una breve cicatrice a forma di linea. Ci può anche essere qualche distorsione nella forma del seno a seconda delle sue dimensioni, e la quantità di tessuto rimosso e la sua posizione. Aspettatevi di sentire dolore e gonfiore vicino al sito chirurgico per alcuni giorni. Ci sono anche alcuni rischi associati all’anestesia, anche se il rischio di anestesia generale è inferiore per la chirurgia del seno rispetto ad altre forme di chirurgia, perché l’anestesia non viene utilizzata per molto tempo e l’intervento chirurgico è solo leggermente più profondo della pelle.

Devo fare qualcosa di speciale dopo che il test è finito?

Il personale medico ti controlla per alcune ore dopo l’intervento per assicurarti che ti stia riprendendo bene e che non abbia reazioni avverse all’anestesia. Rivolgersi al proprio medico se si sviluppa la febbre, forte dolore al sito di incisione, o sanguinamento dall’incisione. Potresti aver bisogno di una visita di controllo in modo che il tuo medico possa rimuovere i punti e assicurarsi che tu stia recuperando bene.

Quanto è lungo prima che il risultato del test sia noto?

Una relazione preliminare del patologo potrebbe essere disponibile al termine dell’intervento. Un rapporto finale richiede in genere da tre a quattro giorni.