Che cos'è un processo a cuore aperto?

Processo a cuore aperto

La chirurgia a cuore aperto è chiamata chirurgia cardiotoracica tradizionale, un processo in cui la parete toracica viene aperta per eseguire un intervento chirurgico sui muscoli cardiaci, sulle valvole o sulle arterie. Il chirurgo taglia la cuticola o la parte superiore di essa. Una volta raggiunto il cuore, viene inserito un dispositivo cuore-polmone artificiale per sostituire il cuore. La funzione è di pompare il sangue in tutte le parti del corpo. Questo dispositivo consente al chirurgo di eseguire l’operazione nel cuore che ha smesso di funzionare e il sangue non scorre attraverso di esso, ed è possibile eseguire questo processo attraverso piccole fessure tra le costole della gabbia toracica invece del grande midollo osseo a schisi , indicato come chirurgia di incisione minore, può essere utilizzato in una macchina artificiale cuore-polmone in questo tipo di chirurgia o dispensandola, quindi l’etichetta della chirurgia a cuore aperto è talvolta imprecisa.

Il medico decide di eseguire l’intervento chirurgico a cuore aperto quando le alternative che possono aiutare il paziente, come i medicinali, e uno stile di vita sano e altri mezzi, in cui il cardiologo valuta le condizioni del paziente e la necessità dell’operazione e conduce analisi mediche per determinare la salute del paziente e quindi discutere l’argomento dell’operazione con il suo paziente E per mostrargli quanto sia difficile e preciso e i sintomi, e il paziente ha bisogno di un periodo di recupero per iniziare a ripristinare la salute e il benessere.

Cause di chirurgia a cuore aperto

Uno dei motivi per cui un medico ricorre alla chirurgia a cuore aperto è il seguente:

• Riparare le parti danneggiate del cuore.
• Sostituire o riparare una valvola che non funziona perfettamente.
• Coltiva un cuore sano da un donatore e sostituiscilo con il vecchio cuore.
• La coltivazione di organi cardiaci aiuta a controllare il battito cardiaco e regolare il flusso sanguigno.
• Trattamento dell’insufficienza cardiaca e della malattia coronarica.

Tipi di chirurgia a cuore aperto

I tipi di chirurgia a cuore aperto includono i seguenti:

• Trazione dell’arteria coronaria: (CABG). Questa è la procedura chirurgica più comune. Questo intervento chirurgico migliora il flusso di sangue al cuore per curare la malattia coronarica, causata dall’accumulo di placche di colesterolo all’interno delle arterie coronarie, portando a costrizione, riducendo così la quantità di flusso sanguigno Questo può causare forti dolori al torace (angina) e l’esplosione di queste placche può portare a grossi coaguli di sangue, interrompendo così il flusso sanguigno completamente attraverso le arterie coronarie (attacco cardiaco).

Durante questo intervento chirurgico, un’arteria o una vena sana viene attaccata alla nave coronarica chiusa in modo che possa ripristinare la consegna di sangue e ossigeno al muscolo cardiaco. Questa procedura può essere eseguita in più di un’arteria coronaria chiusa durante l’intervento chirurgico.

• Riparare o sostituire le valvole cardiache: Affinché il cuore funzioni correttamente, il sangue deve fluire in una sola direzione e le valvole cardiache operano in questa funzione, aprendosi e chiudendosi accuratamente durante il processo di pompaggio del sangue. Quando la valvola è danneggiata, è severamente stretta per impedire il flusso di sangue attraverso di essa o per chiuderla completamente, consentendo al sangue di fluire nella direzione opposta. L’operazione a cuore aperto viene eseguita per riparare la valvola danneggiata, sostituirla con una nuova valvola artificiale o una valvola biologica (prelevata dal cuore della mucca o umana).
• Trattamento della fibrillazione atriale: È il tipo più comune di aritmie, in cui le orecchie si contraggono in modo irregolare o rapido. Un processo chiamato chirurgia del labirinto prevede l’apertura di nuovi percorsi per il segnale elettrico che passa attraverso gli atri per regolare le loro contrazioni.
• Trapianto di cuore: È un processo che prevede la rimozione del cuore del ferito e la sua sostituzione con un cuore sano da un donatore deceduto. La maggior parte dei trapianti di cuore viene eseguita per i pazienti con insufficienza cardiaca (lo stadio finale della malattia all’insuccesso di tutti i trattamenti), una debolezza del cuore o l’incapacità di pompare abbastanza sangue per soddisfare le esigenze del corpo.
• Coltivazione di fibrillazione atriale (VAD): Questo dispositivo viene utilizzato per supportare la funzione del cuore, regolare il flusso di sangue nei pazienti con muscolo cardiaco debole, o malattia di insufficienza cardiaca o durante il paziente in attesa del cuore di un donatore, che può essere utilizzato temporaneamente per mesi o anni a seconda delle condizioni del paziente.
• Trapianto di cuore artificiale (TAH): Questo dispositivo sostituisce i ventricoli temporaneamente feriti durante il processo di trapianto cardiaco in caso di insufficienza cardiaca cronica.

Valutazione medica e test diagnostici

Il medico parlerà al paziente di quanto segue:

• Il tipo di problema riscontrato dal cuore e i sintomi che provoca.
• Precedenti trattamenti per problemi di malattie cardiache che coinvolgono i suoi farmaci, operazioni e interventi chirurgici.
• Storia familiare di malattie cardiache.
• Altri problemi di salute riscontrati dal paziente, come: diabete, ipertensione.
• Età e stato di salute generale.
• Alcuni esami del sangue possono essere eseguiti, come ad esempio: emocromo completo, test del colesterolo e altri test, se necessario.

Per i test diagnostici, vengono condotti per ottenere informazioni sul problema cardiaco e sulla salute generale del paziente. Questi test aiutano il medico a determinare la procedura, determinare il suo tipo e il tempo necessario per eseguire i test. Questi test possono includere:

• ECG: per determinare l’attività elettrica del cuore (determinare la velocità e la regolarità della frequenza cardiaca).
• Test da sforzo: il cuore del paziente viene esaminato mentre si esercita per eseguire il medico. La diagnosi di alcuni problemi cardiaci è più facile durante l’operazione del cuore con uno sforzo maggiore del normale.
• Ecocardiografia: questo test utilizza la tecnica ad ultrasuoni, in cui la forma e le dimensioni del cuore, il corpo della valvola e la forza del suo lavoro sono riconosciute.
• Angiografia coronarica: questo test utilizza una tintura e una radiografia speciali per visualizzare le arterie coronarie, che aiutano il medico a conoscere la salute del flusso sanguigno attraverso il cuore e i vasi sanguigni.
• Imaging vascolare dell’aorta.
• Raggio toracico: usato per sparare a petto, cuore, polmone e vasi sanguigni. Questo esame viene eseguito per determinare le dimensioni e la forma del cuore.
• Imaging a risonanza magnetica (MRI): questo viene fatto per determinare i dettagli esatti della struttura cardiovascolare.

Come prepararsi per il processo

Il paziente viene preparato in anticipo per l’operazione prima di diversi giorni dall’intervento per seguire la pressione, effettuare alcuni dei test diagnostici sopra menzionati e scegliere il momento appropriato per condurre il processo, in cui al paziente viene dato uno speciale lavaggio con soluzione di sapone per ridurre il rischio di infezione causata da batteri e microbi, quindi il taglio di capelli da infermiera dalla zona del torace in cui si svolgerà l’apertura, e dà al paziente alcuni farmaci per via endovenosa da inserire nella sala operatoria e anestetizzati completamente l’operazione.

Durante un intervento a cuore aperto

Il processo del cuore aperto passa attraverso quanto segue:

• Il medico esamina il battito cardiaco del paziente, la pressione sanguigna, i livelli di ossigeno e la respirazione durante l’intervento chirurgico.
• Un tubo di respirazione viene inserito nei polmoni attraverso la gola. Questo tubo è collegato a un ventilatore artificiale (un dispositivo che supporta la respirazione del paziente).
• Il centro del torace si apre (6-8 pollici), quindi taglia l’osso di taglio e apre la gabbia toracica fino a raggiungere il cuore. Quindi un dispositivo cuore-polmone collega il sangue a tutte le parti del corpo lontano dal cuore. .
• Dopo la procedura, il chirurgo restituisce il flusso sanguigno attraverso il cuore, quindi il cuore torna a funzionare automaticamente, ma a volte può utilizzare lievi scosse elettriche per riavviare il cuore, quindi un dispositivo cuore-polmone.
• I fili speciali e permanenti vengono utilizzati per chiudere il taglio, chiudere la pelle del torace con punti e rimuovere il tubo di respirazione.

Dopo un intervento a cuore aperto

Il paziente viene posto nell’unità di terapia intensiva per un giorno o più a seconda delle condizioni di salute del paziente fino a quando non esce dall’anestetico e inizia a muoversi. Al paziente vengono gradualmente somministrati liquidi attraverso un ago nei vasi sanguigni nel braccio o nel torace. Un team medico fornisce al paziente ossigeno aggiuntivo attraverso una maschera Quando il paziente viene dimesso dall’unità di terapia intensiva e rimane in ospedale per diversi giorni prima di tornare a casa. Durante questo periodo, vengono controllati la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e la respirazione del paziente. Il paziente riacquisterà gradualmente la sua salute e si consiglia di non visitare il paziente durante la prima settimana del processo, in cui il corpo del paziente è sensibile a qualsiasi tipo di batteri e microbi che possono causare infezioni e alcune complicazioni, che possono influenzare il successo del processo.

La risposta del paziente all’operazione varia a seconda del tipo di problema cardiaco e della procedura eseguita. Dopo l’intervento chirurgico, al medico può essere detto come prendersi cura della ferita, identificare i sintomi di infezione e infiammazione e come affrontare le conseguenze e le complicazioni dell’operazione.

Il paziente ha bisogno di un periodo di recupero per recuperare la sua salute. Il paziente può presentare alcuni sintomi e complicazioni dopo la procedura, tra cui: dolore muscolare e al torace, gonfiore del piede dopo bypass dell’arteria coronarica, depressione, tristezza, pessimismo, nervosismo, perdita di appetito, Durante il pasto, ansia durante la notte e mancanza di desiderio dormire, ritenzione urinaria, costipazione. Tutti questi sintomi sono normali e iniziano gradualmente a diminuire, poiché il paziente torna alla piena salute e inizia a riprendersi in modo significativo dopo i primi mesi dell’operazione. Il medico determina in base allo stato di salute del paziente quando una persona può praticare la sua vita normale, come tornare al lavoro, guidare, senza impedimenti.

La cura del paziente continua attraverso controlli medici periodici per monitorare la funzione cardiaca post-operatoria. Il paziente può richiedere cambiamenti nel suo stile di vita, come smettere di fumare, cambiare la sua dieta, esercitare e ridurre lo stress e lo stress.

Rischio di chirurgia a cuore aperto

Nonostante gli eccellenti risultati chirurgici, la cardiochirurgia può causare alcuni dei rischi e delle complicanze che migliorano entro 6-12 mesi dall’intervento:

• Bleeding.
• Infezione e infezioni
• Effetti collaterali dell’anestesia.
• Aritmia.
• Danni a cuore, polmoni, reni e tessuti epatici.
• attacco cerebrale.
• Morte (specialmente in casi gravi e di emergenza prima dell’intervento chirurgico).
• In alcuni pazienti, la perdita di memoria colpisce gli anziani, le donne e altre malattie come il diabete. Il diabete può prevenire la guarigione e la guarigione delle ferite e il paziente può manifestare diverse infezioni.
• Malattie renali e polmonari.
• Malattia dell’arteria periferica più di altri casi.

Un fattore importante per il successo del processo è la forte volontà del paziente, la sua comprensione del processo e i risultati dell’operazione. Questo aiuta il paziente a riprendersi rapidamente e a recuperare la sua salute più velocemente. Alcuni pazienti ritengono che la chirurgia a cuore aperto influenzerà negativamente la salute umana, la vita e l’esercizio fisico per il lavoro quotidiano, sebbene molti di coloro che hanno eseguito l’operazione siano naturalmente e molto meglio di prima.