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Distorsione della caviglia

Che cos’è?

Una distorsione alla caviglia è un allungamento o uno strappo in uno o più legamenti della caviglia. I legamenti della caviglia sono fasce di tessuto leggermente elastiche che mantengono le ossa della caviglia in posizione. Le caviglie sono particolarmente inclini a distorsioni a causa delle piccole dimensioni dell’articolazione e delle forze esercitate quando si cammina, si corre e si salta, specialmente se la superficie non è uniforme.

A seconda della gravità della lesione, una distorsione alla caviglia è classificata come:

  • Grado I – La caviglia è dolorosa, ma c’è poco danno ai legamenti e poca perdita di funzionalità.

  • Grado II – Vi sono danni moderati ai legamenti e l’articolazione della caviglia è un po ‘allentata.

  • Grado III – Uno o più legamenti sono strappati e l’articolazione della caviglia è molto sciolta o instabile.

Milioni di infortuni alla caviglia si verificano ogni anno negli Stati Uniti. La maggior parte di loro sono distorsioni. La maggior parte delle distorsioni si verificano quando la caviglia si torce improvvisamente. Le lesioni più comuni si verificano quando il piede rotola sulla parte esterna della caviglia, tendendo i legamenti esterni dell’articolazione della caviglia. Questi sono chiamati infortuni da inversione. Meno comuni sono le lesioni da eversione, che si verificano quando la caviglia rotola all’interno del giunto, stirando i legamenti sul lato interno della caviglia.

Sintomi

I sintomi di una distorsione alla caviglia includono:

  • Dolore alla caviglia, tenerezza e gonfiore

  • Lividi o scolorimento della caviglia

  • Difficoltà a spostare la caviglia

  • Incapacità di mettere tutto il peso sulla caviglia

Diagnosi

Un operatore sanitario può sospettare di avere una distorsione alla caviglia in base alla storia della lesione e ai sintomi attuali. Per confermare la diagnosi, lui o lei esaminerà la caviglia per:

  • Gonfiore o deformità

  • Incapacità di sentire qualcuno toccare la pelle

  • Circolazione

  • decolorazione

  • Instabilità

  • Aree di tenerezza

  • Limitazione nel raggio di movimento

  • Incapacità di sostenere il peso

Per gravi lesioni alla caviglia, un operatore sanitario può richiedere i raggi X per determinare se un osso è rotto. Le fratture possono verificarsi con o senza distorsioni e possono causare sintomi simili.

Durata prevista

Quanto tempo ci vuole per guarire dipende dalla gravità della distorsione. Le distorsioni di grado I di solito richiedono da una a due settimane per guarire completamente. Le distorsioni di grado II possono richiedere fino a sei settimane. Le distorsioni di grado III possono richiedere sei mesi o più per guarire completamente. In media, contare su un periodo di guarigione di due o quattro settimane per qualsiasi distorsione significativa.

Prevenzione

Per ridurre il rischio di distorsione di una caviglia:

  • Presta molta attenzione alla superficie su cui stai camminando, correndo o saltando

  • Fare esercizi di stretching prima e dopo qualsiasi attività atletica

  • Fai esercizi di equilibrio

  • Indossa scarpe aderenti adatte al tuo sport

  • Evitare brusche virate improvvise e cambi di direzione

  • Rafforza i muscoli delle gambe e delle gambe correndo, andando in bicicletta o nuotando

Se hai avuto diverse distorsioni della caviglia, avrai bisogno di un buon programma di riabilitazione che implichi esercizi di rafforzamento ed equilibrio. Potrebbe essere necessario indossare un tutore per proteggere la caviglia durante il recupero.

Trattamento

Il primo trattamento per una distorsione alla caviglia è di solito RISO (riposo, ghiaccio, compressione e elevazione):

  • riposo la caviglia e smettere di peso su di esso.

  • Applicare ghiaccio Impacca alla caviglia slogata per periodi da 20 a 30 minuti ogni 3 o 4 ore.

  • Applicare compressione per l’infortunio con un bendaggio elastico (ma non avvolgerlo così strettamente da bloccare la circolazione e perdere la sensibilità delle dita dei piedi).

  • Elevare la ferita alla caviglia sostenendo la gamba.

Per gravi distorsioni, potrebbe essere necessario un tutore per protezione e stabilità. Potresti aver bisogno di stampelle finché non puoi camminare senza dolore. I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aiutare a controllare il dolore e il gonfiore. Un ortopedico dovrebbe valutare le persone con distorsioni di Grado II o di Grado III. Distorsioni di grado III con lacerazioni complete dei legamenti possono richiedere un intervento chirurgico per riparare i legamenti feriti.

Nella maggior parte dei casi, gli esercizi riabilitativi di follow-up sono fondamentali per ripristinare la forza e la gamma di movimento nella distorsione della caviglia. Questi esercizi dovrebbero anche aiutare a prevenire future lesioni alla caviglia.

Quando chiamare un professionista

Rivolgersi immediatamente a un medico se non si riesce a mettere il peso sulla caviglia infortunata o se la caviglia infortunata sembra essere evidentemente deformata. Vedi anche il tuo medico se il dolore e il gonfiore continuano o peggiorano.

Prognosi

Il grado di recupero dipende dalla gravità della distorsione e dall’età e dalla salute del paziente. La maggior parte delle persone guarisce completamente dalle distorsioni, in particolare dalle distorsioni di I grado e II grado. Tuttavia, una volta che si verifica una distorsione significativa, l’articolazione potrebbe non essere mai forte come prima della lesione. Con appropriati esercizi riabilitativi, alcuni di questi punti di forza e stabilità potrebbero tornare.