Che cos’è?
L’epatite A è un’infezione virale che può infiammare e danneggiare temporaneamente il fegato. A differenza di altre forme di epatite, l’epatite A raramente causa una malattia grave e non porta a un’infezione persistente. La diffusione del virus si verifica più spesso dall’ingestione di cibo o acqua contaminati. Può anche essere passato durante le pratiche sessuali che coinvolgono l’ano. In rari casi, l’epatite A può essere diffusa attraverso il contatto con il sangue di una persona che ha l’infezione, ad esempio, quando i consumatori di droghe per via endovenosa condividono gli aghi.
Molte persone sono state esposte all’epatite A. I sintomi possono essere molto lievi. Quindi, potresti anche non essere consapevole del fatto che hai avuto l’infezione.
Gli americani che hanno maggiori probabilità di contrarre l’epatite A includono:
-
Le persone che mangiano molluschi vengono prelevati da acque in cui sono scarichi fognari crudi
-
Bambini e operatori sanitari nei centri diurni che sono esposti allo sgabello di un bambino infetto
-
Viaggiatori internazionali
Sintomi
Se l’infezione è lieve, potrebbero non esserci sintomi, specialmente in un bambino. Quando compaiono i sintomi, possono includere:
-
Stanchezza
-
Perdita di appetito
-
Febbre
-
Nausea
-
Tenerezza nella zona dello stomaco
-
Scura, urina color tè
-
Ingiallimento degli occhi e della pelle (ittero)
Diagnosi
Il medico può chiedere se avete mangiato dei crostacei recentemente o se avete viaggiato in un paese straniero con servizi igienici inadeguati. Lui o lei chiederà delle tue abitudini igieniche personali e se sei stato vicino a qualcuno che ha l’epatite A.
Il medico la esaminerà per controllare se gonfiore e tenerezza vicino al fegato e per un colore giallastro sulla pelle e sul bianco degli occhi. Avrai bisogno di esami del sangue per confermare la diagnosi.
Durata prevista
L’epatite A dura in genere da due a otto settimane, anche se alcune persone possono ammalarsi fino a sei mesi. L’infezione rischia di durare più a lungo e di essere più grave nelle persone che sono più vecchie o che hanno problemi di salute.
Prevenzione
È possibile ridurre il rischio di contrarre l’epatite A seguendo queste linee guida di base:
-
Lavarsi accuratamente le mani con sapone dopo aver maneggiato il cibo, dopo aver usato il bagno e prima di mangiare.
-
Acquista i crostacei solo presso negozi di alimentari o ristoranti rispettabili.
-
Se prendi il tuo mollusco, assicurati che provenga da acque ispezionate regolarmente dalle autorità sanitarie.
-
Se viaggi in un paese in via di sviluppo, evita di bere acqua o di mangiare cibo che potrebbe essere contaminato e di essere vaccinato per l’epatite A prima del viaggio.
-
Evitare di iniettare droghe illegali. Sono stati osservati focolai di epatite A tra i tossicodipendenti per via endovenosa.
Un vaccino per prevenire l’epatite A dovrebbe essere somministrato abitualmente a:
-
Tutti i bambini di 1 anno (da 12 a 23 mesi) di età
-
Chiunque di almeno 1 anno di età viaggi o lavora in paesi con prevalenza elevata o intermedia di epatite A (la maggior parte dei paesi in via di sviluppo)
-
Uomini che fanno sesso con uomini
-
Persone con malattia epatica persistente, come epatite cronica
-
Le persone con infezione da HIV
-
Persone che richiedono trasfusioni di sangue o prodotti derivati da sangue donato (come fattori di coagulazione per disturbi emorragici)
-
Ricercatori che gestiscono il virus dell’epatite A in laboratorio.
I bambini che non sono vaccinati entro i 2 anni di età possono essere vaccinati alle visite successive. Per i viaggiatori, la serie di vaccini deve essere iniziata almeno un mese prima del viaggio per fornire la migliore protezione.
Se sei stato esposto a qualcuno con epatite A, il tuo medico potrebbe darti il vaccino contro l’epatite o un’iniezione di immunoglobulina dell’epatite A per aiutarti a prevenire i sintomi della malattia. A volte entrambi sono dati. È necessario contattare il proprio medico non appena si diventa consapevoli dell’esposizione. Dopo due settimane dall’esposizione, il colpo di immunoglobuline non è efficace.
Trattamento
Non ci sono farmaci per curare l’epatite A. I medici generalmente raccomandano di riposare a letto, mangiare pasti ben bilanciati, bere molti liquidi ed evitare bevande alcoliche. È anche essenziale evitare i farmaci che possono essere tossici per il fegato, come il paracetamolo (Tylenol).
Quando chiamare un professionista
Chiama il medico se sospetti di essere stato esposto a qualcuno con epatite A o se stai mostrando i sintomi della malattia. Se hai intenzione di recarti in un paese straniero, chiedi al tuo medico se dovresti essere vaccinato contro l’epatite A prima del viaggio.
Prognosi
Quasi tutti quelli che hanno l’epatite A si riprenderanno completamente nel giro di poche settimane o mesi. Un numero molto esiguo di persone può avere una grave malattia. In casi molto rari (meno di un decimo dell’1% dei pazienti), la malattia può causare insufficienza epatica, che può portare alla morte se non è possibile organizzare un trapianto di fegato.
Nelle persone che hanno già avuto malattie al fegato o altri tipi di epatite, come l’epatite B e l’epatite C, il rischio di una grave malattia da epatite A è molto più alto.