Giardiasi

Che cos’è?

La giardiasi è una malattia intestinale causata dall’infezione con il parassita giardia lamblia” non e ‘Inglese , che vive in acque contaminate. Anche se la malattia si verifica più spesso nei paesi in via di sviluppo, la giardiasi è anche una causa comune di malattie trasmesse dall’acqua negli Stati Uniti. Una persona può rimanere infettata da Giardia fino a quando l’infezione viene diagnosticata e trattata. Nelle aree in via di sviluppo del mondo, è comune che oltre il 20% della popolazione di un paese sia in corso Giardia infezione. Negli Stati Uniti, solo 1 o 2 persone su 10.000 ne hanno Giardia in un anno tipico, ma l’infezione si trova in circa 1 su 3 persone che hanno sintomi di diarrea prolungati se si sono recati di recente in un paese in via di sviluppo.

Come una parte del loro ciclo di vita, G. lamblia i parassiti si trasformano in cisti. Le cisti contagiose si trovano nelle feci di persone o animali infetti. Puoi essere infettato da G. lamblia di:

• Acqua potabile che è stata contaminata da cisti di Giardia (di solito perché l’acqua è venuta a contatto con acque reflue)

• Mangiare frutta o verdura cruda che sono state lavate in acqua contaminata

• Mangiare frutta o verdura cruda da un giardino in cui è stato usato fertilizzante contaminato

• Toccare feci, pannolini o oggetti sporchi di feci, quindi non lavarsi adeguatamente le mani

• Avere contatto diretto con una persona o un animale infetto, quindi non lavarsi adeguatamente le mani

G. lamblia può sopravvivere in acqua fredda e clorata per un massimo di due mesi e si sono verificati focolai nelle riserve idriche comunali.

Le persone a maggior rischio di giardiasi includono:

• I bambini nei centri diurni e le loro famiglie

• Assistenti diurni

• Viaggiatori in paesi in via di sviluppo

• Campeggiatori che bevono acqua non lavorata

• Uomini omosessuali (a causa del sesso anale)

I bambini hanno una probabilità tre volte maggiore di sviluppare la giardiasi rispetto agli adulti. È possibile che il corpo umano sviluppi nel tempo qualche immunità al parassita.

Sintomi

Fino a due terzi delle persone infettate dall’organismo non hanno alcun sintomo. Quando si manifestano i sintomi, possono comparire improvvisamente ed essere ovvi o possono peggiorare lentamente. In genere, i sintomi iniziano da una a tre settimane dopo l’esposizione e includono:

• Diarrea acquosa

• Crampi addominali

• gonfiore

• Nausea con o senza vomito

• Gas

• Sgabelli galleggianti o particolarmente puzzolenti

• Perdita di peso

• Nuova intolleranza al latte e ai latticini nella dieta

• Febbre bassa

• Perdita di appetito

Alcuni dei sintomi possono richiedere diversi mesi o più per iniziare perché sono causati da cambiamenti graduali nel rivestimento del tuo intestino. G. lamblia interferisce con la capacità del corpo di assorbire i grassi, quindi le feci possono avere più grasso in esse durante a Giardia infezione. Questo è il motivo per cui le tue feci possono galleggiare e puzzare.

Diagnosi

Il medico ti chiederà informazioni sulla tua cronologia di viaggio, se potresti aver avuto contatti con l’acqua contaminata durante il campeggio o le escursioni e se la tua casa ha acqua potabile. Se il paziente è un bambino che frequenta l’asilo, il medico chiederà eventuali recenti focolai di diarrea all’asilo. Lui o lei esaminerà anche i sintomi del paziente.

La diagnosi viene fatta testando lo sgabello per Giardia antigene, una proteina prodotta da G. lamblia parassiti o identificando G. lamblia cisti o parassiti nei campioni di feci. Potrebbe essere necessario raccogliere più campioni di feci poiché l’infezione può essere rilevata solo in una porzione dei campioni di feci raccolti, anche se è presente un’infezione. Raramente, la diagnosi può richiedere un’ispezione dell’intestino con una procedura chiamata endoscopia. In questa procedura, uno strumento chiamato endoscopio viene inserito attraverso la bocca nell’intestino. Un endoscopio è uno strumento a forma di cordino stretto e flessibile dotato di una fotocamera. Se necessario, il medico può usare l’endoscopio per prelevare un piccolo frammento di tessuto dall’intestino tenue (una biopsia) da esaminare in un laboratorio.

Durata prevista

I peggiori sintomi della giardiasi durano tipicamente da cinque a sette giorni, a condizione che la diagnosi e il trattamento non vengano ritardati. I sintomi possono impiegare fino a diversi mesi per andare completamente via dopo il trattamento, perché l’intestino ha bisogno di riparare se stesso. È comune essere intolleranti al latte e ad altri latticini che contengono lattosio per i primi mesi dopo a Giardia infezione. In alcune persone che non vengono curate, l’infezione può causare attacchi ripetuti di dolore addominale e diarrea per un anno o più.

Prevenzione

Non esiste un vaccino in grado di prevenire la giardiasi. La medicina per prevenire l’infezione non è raccomandata. Il modo migliore per prevenire l’infezione è buone abitudini di viaggio e buona igiene.

I viaggiatori dovrebbero prestare particolare attenzione per evitare cibo e acqua che potrebbero essere contaminati. È più sicuro mangiare prodotti sbucciati o cotti. La cucina uccide Giardia parassiti e cisti.

Per prevenire la giardiasi causata da acqua contaminata, bere acqua solo da fonti approvate. Durante il campeggio e quando si viaggia nei paesi in via di sviluppo, bere acqua in bottiglia o altre bevande che sono state imbottigliate o inscatolate. I campeggiatori possono bere acqua in bottiglia, trattare l’acqua con iodio per otto o più ore, utilizzare un filtro per l’acqua di alta qualità o far bollire l’acqua per almeno un minuto. I viaggiatori nei paesi in via di sviluppo dovrebbero evitare di bere bevande servite con ghiaccio.

È sempre una buona abitudine lavarsi spesso le mani. Questo può ridurre il rischio di Giardia infezione a casa e durante il viaggio. È particolarmente importante lavarsi le mani dopo aver usato il bagno, prima di mangiare, dopo aver cambiato un pannolino e dopo aver preso cura di un malato o di un animale.

Trattamento

Se non si riceve un trattamento per a Giardia infezione, probabilmente alla fine recupererai da solo. Tuttavia, il trattamento è una buona idea per chiunque abbia sintomi. Il trattamento può anche aiutare se non si hanno sintomi perché il trattamento può impedire la diffusione dell’infezione ad altri. Questo è particolarmente vero per i bambini e per le persone che preparano o servono cibo.

I due farmaci più comunemente prescritti usati per il trattamento Giardia l’infezione sono:

• Metronidazolo (Flagyl)

• Tinidazole (Tindamax)

Un medico dovrebbe esaminare e prendere in considerazione il trattamento per i partner sessuali e le persone che hanno avuto uno stretto contatto con la persona infetta, come i membri della famiglia, anche se non hanno sintomi. Le donne incinte generalmente non sono trattate con farmaci, in particolare nel primo trimestre.

Se hai la giardiasi, assicurati di bere molti liquidi per prevenire la disidratazione. Farmaci da banco per la diarrea, come loperamide (Imodium), possono aiutare i sintomi. Lavati spesso le mani se hai la giardiasi o se stai curando una persona o un animale con questa infezione.

Quando chiamare un professionista

Rivolgiti al medico se hai la diarrea, soprattutto se questa diarrea dura per più di qualche giorno, produce feci che galleggiano e odono fallo, o se hai anche crampi addominali, gonfiore e febbre.

Prognosi

Nelle persone altrimenti sane, la giardiasi generalmente scompare completamente entro poche settimane, con o senza trattamento. In alcuni casi, Giardia può essere un problema a lungo termine se non viene trattato.