hysterosalpingogram

Qual è il test?

L’isterosalpingogramma è un esame a raggi X che scatta una foto dopo che il colorante ha riempito l’interno dell’utero e le tube di Falloppio. È un test che può aiutare a determinare la causa dell’infertilità. A volte è usato per valutare i pazienti che hanno avuto diversi aborti. Può anche essere usato per localizzare un IUD (dispositivo intrauterino) che non può essere visto all’esame pelvico. Questo test può mostrare aree di cicatrici all’interno di una tuba di Falloppio o cambiamenti nella cavità uterina, come potrebbe accadere con un polipo o altra crescita nell’utero.

Come posso prepararmi per il test?

Informi il medico se ha mai avuto una reazione allergica alla tintura a raggi X o se ha avuto un’infezione recente nella pelvi. Sicuramente informi il tuo medico se esiste la possibilità che tu possa essere incinta. Se hai periodi regolari, è meglio fare questo test nella settimana subito dopo la fine del periodo. Questo è prima che l’ovulazione si verifichi nel tuo ciclo, quindi ci sarebbe il minimo rischio di esporre una gravidanza anticipata al colorante usato in questo test. Alcuni medici richiederanno di sottoporsi a test per le infezioni pelviche prima di avere un isterosalpingogramma.

Alcuni medici raccomandano di assumere antibiotici prima del test. Se questa è la pratica del tuo medico, lui o lei ti daranno una ricetta per questo medicinale.

Dovrai firmare un modulo di consenso che autorizza il tuo dottore a eseguire questo test.

Cosa succede quando viene eseguito il test?

Questo test ha luogo nel reparto radiografico. Menti sulla schiena su un tavolo con le ginocchia piegate e i piedi in poggiapiedi, come faresti per un esame pelvico. La maggior parte dei medici sente il tuo utero per determinarne le dimensioni e la forma premendo all’interno della tua vagina con due dita e premendo verso il basso sull’addome inferiore con l’altra mano. Uno speculum (un dispositivo che sembra un becco d’anatra che può essere aperto e chiuso) viene utilizzato per aprire la vagina in modo che il medico possa vedere all’interno. Potresti sentire una leggera pressione da questo.

La tua vagina e la tua cervice (la parte del tuo utero che il medico può vedere all’interno della tua vagina) vengono pulite con un sapone antibatterico. Un morsetto sottile può essere fissato sulla cervice per tenerlo fermo mentre la tintura viene inserita nell’utero. Il medico spinge delicatamente un piccolo tubo di plastica pieghevole attraverso l’apertura della cervice nell’utero. Un piccolo palloncino all’estremità del tubo è pieno di aria per tenerlo temporaneamente in posizione.

Lo speculum viene quindi rimosso, ma il tubo sottile viene lasciato in posizione, con un’estremità (circa 6 pollici di tubo) che rimane all’esterno della vagina. Il tuo medico potrebbe averti cambiato posizione in questo momento, in modo che tu stia mentendo più comodamente. Una piccola quantità di colorante a raggi X (circa un cucchiaio) viene iniettata attraverso il tubo nel tuo utero, e vengono prese diverse immagini a raggi X che possono essere visualizzate su uno schermo video per il tuo medico. Il medico potrebbe chiederti di muovere leggermente il bacino o rotolare da un lato all’altro per fornire la vista più chiara del tuo utero e dei suoi tubi. Quando i raggi X sono terminati, il palloncino viene svuotato dall’aria e il tubo viene estratto delicatamente.

Quali rischi ci sono dal test?

È comune per i pazienti avere una piccola quantità di sanguinamento dalla vagina e alcuni crampi pelvici per alcuni giorni dopo la procedura. In caso di forti emorragie, febbre o aumento del dolore al bacino, dovresti chiamare il medico. Alcune donne subiscono una reazione allergica al colorante a contrasto. Il rischio più significativo di questa procedura è l’infezione, che si verifica in quasi 3 pazienti su 100. La maggior parte dei medici usa una tintura idrosolubile quando fa questa procedura; questo colorante di solito non irrita l’utero.

Come con i raggi X, c’è una piccola esposizione alle radiazioni. In grandi quantità, l’esposizione alle radiazioni può causare tumori o (nelle donne in gravidanza) difetti alla nascita. La quantità di radiazioni da un isterosalpingogramma è troppo piccola per poter causare alcun danno. Tuttavia, poiché l’esposizione ai raggi X è diretta direttamente al bacino e alle ovaie, è molto importante essere sicuri di non essere incinta al momento del test.

Devo fare qualcosa di speciale dopo che il test è finito?

Potresti essere osservato per circa 30 minuti per assicurarti di non avere una reazione allergica alla tintura dei raggi X e di non avere alcun sanguinamento preoccupante.

Quanto è lungo prima che il risultato del test sia noto?

I tuoi film possono essere rivisti dal medico subito dopo il test. Di solito questo consente al medico di darti un’idea anticipata di come appaiono i film. A volte ci vuole un giorno o due perché un radiologo riesamini a fondo i film e dia un rapporto formale al medico.