Che cos’è?
Un tic è un movimento improvviso, rapido, ripetitivo (tic motorio) o vocalizzazione (tic vocale).
Esistono due tipi principali di tic:
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I tic semplici coinvolgono un gruppo muscolare
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I tic motori semplici includono la vibrazione della testa, l’ammiccamento degli occhi, l’annusare, lo scuotimento del collo, le spalle che si stringono nelle spalle e le smorfie. Questi sono più comuni.
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I semplici tic vocali includono tosse, schiarimento della gola e abbaiare.
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I tic complessi coinvolgono più di un gruppo muscolare
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I tic motori complessi includono il colpire da soli o mordere se stessi, saltare e saltare e girare mentre si cammina.
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I tic vocali complessi includono la ripetizione di parole fuori dal contesto, facendo eco a ciò che qualcun altro ha detto e parlando alle oscenità.
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I tic a volte cambiano nel tempo da un semplice tipo di tic a un altro o da un tic semplice a un tic complesso. Alcuni tic sono lenti e sostenuti piuttosto che brevi e rapidi. Alcuni coinvolgono la parte inferiore del corpo.
Si ritiene che i tic siano disordini neurologici ereditari che influenzano il sistema motorio del corpo. Possono anche essere causati da traumi alla testa o determinati farmaci, come stimolanti.
Le persone con disturbi da tic descrivono un impulso che si accumula dentro di loro prima che il tic compaia. Questo sentimento di accumulo è chiamato premonizione. Le persone con tic spesso si sentono sollevate dopo che il tic è finito.
Sebbene i tic siano involontari, i tic cessano durante il sonno e talvolta la sollecitazione può essere soppressa per brevi periodi con sforzo. Dopo aver fatto uno sforzo per sopprimere un tic, la persona di solito ha una scarica di tic per alleviare un accumulo della sensazione interiore. Per avere un’idea di come sia, prova a non battere le palpebre il più a lungo possibile. Sentirai una sensazione di accumulo più a lungo non batterai, e ti sentirai molto sollevato quando finalmente batterai le palpebre.
Quando entrambi i tic motori e vocali sono presenti e durano per più di un anno, il disturbo è chiamato sindrome di Tourette. Un certo numero di altri disturbi si verificano spesso insieme a sintomi di tic. Ad esempio, oltre il 50% delle persone con sindrome di Tourette presenta anche un disturbo da deficit di attenzione e iperattività e circa il 30% -40% ha anche disturbi ossessivo-compulsivi.
Sintomi
I sintomi tipici dei tic motori includono movimenti muscolari involontari (non controllati) della bocca o degli occhi, spasmi della testa e spallucce delle spalle. Esempi di sintomi di tic meno comuni e complessi si piegano per toccare il pavimento, lisciando vestiti e saltando.
I tic vocali sono espressioni involontarie, come rumori, parole (a volte oscenità) o frasi ripetitive (in alcuni casi con crescente rapidità).
I sintomi variano notevolmente tra le persone con disturbi da tic, che vanno da tic appena osservabili a sintomi gravi e invalidanti. Stanchezza, ansia e altri eventi stressanti spesso peggiorano i sintomi nelle persone con disturbi da tic.
Diagnosi
Disturbi tic temporanei di solito coinvolgono tic motori piuttosto che tic vocali e sono più frequenti nei ragazzi che nelle ragazze. L’età più comune in cui vengono diagnosticati i disturbi da tic è di sette anni. I sintomi del tic di solito cambiano nel tempo, a volte aumentando intorno all’inizio della pubertà, per poi diminuire gradualmente. Molte persone con sintomi di tic sono senza tic da giovani adulti, anche se a volte i tic durano fino all’età adulta.
Durata prevista
Circa il 25% di tutti i bambini sperimenta tic temporanei in qualche momento. I ragazzi sono colpiti più comunemente delle ragazze. I tic temporanei durano solitamente meno di un anno e di solito non richiedono alcun trattamento. Quando i tic durano più di un anno, il problema si chiama disturbo da tic motorio cronico.
Prevenzione
Non c’è modo di prevenire tic motori o vocali a meno che il tic sia stato causato dall’uso di farmaci stimolanti, nel qual caso fermare il farmaco può liberarsi del tic.
Trattamento
Il medico cercherà e curerà qualsiasi potenziale causa di un disturbo da tic.
I tic lievi non richiedono cure a meno che non siano socialmente imbarazzanti o interferiscano con la tua vita. Il supporto emotivo può essere importante per i bambini che sentono di essere diversi e la consulenza psicologica può essere utile. L’allenamento comportamentale può essere efficace. Ad esempio, alle persone che soffrono di tic può essere insegnato a riconoscere che un tic sta iniziando ed eseguire un altro movimento che è incompatibile con il tic.
I tic gravi possono essere trattati con farmaci come flufenazina, pimozide o tetrabenazina. Questi farmaci influenzano alcuni messaggeri chimici nel sistema nervoso. Anche un certo numero di altri farmaci, incluse le iniezioni di tossina botulinica (Botox e altri), possono essere efficaci. Condizioni associate come disturbo da deficit di attenzione e iperattività o disturbo ossessivo-compulsivo possono richiedere ulteriori trattamenti specifici.
Quando chiamare un professionista
Chiamare un professionista se un disturbo tic peggiora o se i tic ti impediscono di svolgere attività quotidiane. Può anche essere necessaria un’assistenza professionale se si sviluppano problemi emotivi o comportamentali.
Prognosi
Nella maggior parte dei casi, il risultato a lungo termine è eccellente.