Pelle danneggiata dal sole

Che cos’è?

Sebbene molte persone amino il calore e la luce del sole, troppa esposizione al sole può danneggiare significativamente la pelle umana. Il calore del sole asciuga le zone della pelle non protetta e diminuisce la fornitura della pelle di oli lubrificanti naturali. Inoltre, le radiazioni ultraviolette (UV) del sole possono causare bruciature e cambiamenti a lungo termine nella struttura della pelle.

I tipi più comuni di danni del sole alla pelle sono:

Pelle secca – La pelle esposta al sole può gradualmente perdere umidità e oli essenziali, rendendola asciutta, squamosa e prematura rugosa, anche nelle persone più giovani.
scottatura – La solarizzazione è il nome comune per la lesione della pelle che appare immediatamente dopo che la pelle è esposta alle radiazioni UV. Una leggera scottatura provoca solo arrossamenti dolorosi della pelle, ma casi più gravi possono produrre piccoli urti pieni di liquido (vescicole) o vesciche più grandi.
Cheratosi attinica – Si tratta di una piccola protuberanza che sembra carta vetrata o una piccola chiazza squamosa di pelle danneggiata dal sole che presenta una tinta rosa, rossa, gialla o brunastra. A differenza delle macchie solari o delle scottature solari, una cheratosi attinica solitamente non scompare se non viene congelata, trattata chimicamente o rimossa da un medico. Una cheratosi attinica si sviluppa in aree della pelle sottoposte a esposizione ripetuta oa lungo termine alla luce UV del sole, ed è un segnale di pericolo aumentato di cancro della pelle. Circa il 10% -15% delle cheratosi attiniche si trasformano infine in tumori a cellule squamose della pelle.

Cambiamenti a lungo termine nel collagene della pelle (una proteina strutturale) – Questi cambiamenti includono il fotoinvecchiamento (invecchiamento precoce della pelle a causa dell’esposizione al sole) e porpora attinica (sanguinamento da vasi sanguigni fragili sotto la superficie della pelle). Nel fotoinvecchiamento, la pelle sviluppa rughe e linee sottili a causa dei cambiamenti nel collagene di uno strato profondo della pelle chiamato il derma. Nella porpora attinica, la radiazione UV danneggia il collagene strutturale che sostiene le pareti dei piccoli vasi sanguigni della pelle. In particolare nelle persone anziane, questo danno al collagene rende i vasi sanguigni più fragili e più facilmente soggetti a rottura dopo un leggero impatto.

Nel corso di una vita, ripetuti episodi di scottature e esposizione al sole non protetta possono aumentare il rischio di una persona di melanoma maligno e altre forme di cancro della pelle. Di regola, se hai la pelle chiara e gli occhi chiari, sei maggiormente a rischio di danni alla pelle dovuti al sole e di tumori della pelle. Questo perché la pelle contiene meno di un pigmento scuro chiamato melanina, che aiuta a proteggere la pelle dagli effetti delle radiazioni UV.

Sintomi

La pelle danneggiata dal sole mostra i seguenti sintomi:

Pelle secca – La pelle appare secca, traballante e leggermente più rugosa della pelle di altre parti del corpo che non sono state esposte al sole. La pelle secca è anche una delle cause più comuni di prurito.
scottatura – Le scottature solari causano dolore e arrossamento sulla pelle esposta al sole. Nella maggior parte dei casi, ci sono linee di confine chiare dove la pelle è stata protetta dal sole da maniche di camicia, pantaloncini, un costume da bagno o altri indumenti. I casi più gravi di scottature producono vesciche dolorose, a volte accompagnate da nausea e vertigini.
Cheratosi attinica – Una cheratosi attinica si presenta come una piccola protuberanza che sembra carta vetrata o una macchia persistente di pelle squamosa (peeling) che può avere una superficie frastagliata o addirittura tagliente e che presenta una tinta rosa, gialla, rossa o brunastra. Inizialmente, una cheratosi attinica può avere le dimensioni di un brufolo. Raramente, una cheratosi attinica può prurire o essere leggermente tenera.
Cambiamenti a lungo termine nel collagene della pelle – I sintomi dei cambiamenti di collagene comprendono linee sottili, rughe più profonde, una texture della pelle ispessita e lividi sulle aree esposte al sole, specialmente sul dorso delle mani e degli avambracci.

Diagnosi

Nella maggior parte dei casi, il medico può confermare di avere la pelle danneggiata dal sole semplicemente esaminando l’area. Spesso viene eseguita una biopsia per escludere il cancro della pelle in una zona di cheratosi attinica. In una biopsia, un piccolo pezzo di pelle viene rimosso ed esaminato in un laboratorio.

Durata prevista

Il doloroso rossore delle scottature si attenuerà in pochi giorni, a patto di non esporre nuovamente la pelle ferita al sole senza utilizzare una protezione solare o una crema solare. Alcuni danni del sole sono permanenti, sebbene i farmaci con prescrizione medica, i rimedi senza ricetta medica ei trattamenti di rivestimento della pelle possono migliorare l’aspetto della pelle.

Prevenzione

Puoi aiutare a prevenire la pelle danneggiata dal sole seguendo i seguenti passi:

Applicare una crema solare prima di uscire all’aperto. Scegli una protezione solare resistente all’acqua con fattore di protezione solare (SPF) di 30 o superiore, con un ampio spettro di protezione contro i raggi UV-A e UV-B. Assicurati di riapplicare spesso per evitare di sudare o lavare via la crema solare.
Usa una protezione solare sulle tue labbra. Scegli un prodotto che è stato appositamente formulato per le labbra, con un fattore di protezione solare di 20 o più.
Limita il tuo tempo all’aperto quando il sole è al suo apice (dalle 10 alle 13 circa nella maggior parte degli Stati Uniti continentali).
Indossare occhiali da sole con protezione dalla luce UV.
Indossa pantaloni lunghi, una maglietta a maniche lunghe e un cappello a tesa larga.
Essere consapevoli del fatto che alcuni medicinali e prodotti per la cura della pelle possono aumentare il rischio di danni da raggi UV della pelle. Questi includono alcuni antibiotici, così come alcuni farmaci da prescrizione che vengono utilizzati per il trattamento di malattie psichiatriche, ipertensione, insufficienza cardiaca, acne e allergie. Se stai prendendo un farmaco su prescrizione e normalmente trascorri molto tempo all’aria aperta, chiedi al tuo medico se dovresti prendere delle precauzioni speciali per evitare l’esposizione al sole. Inoltre, essere consapevoli del fatto che alcuni prodotti per la cura della pelle senza prescrizione contenenti alfa-idrossiacidi possono rendere la pelle più vulnerabile ai danni dalla luce solare.

Per aiutare a rilevare le cheratosi attiniche e altre anomalie della pelle nelle loro prime fasi, esaminare l’intera superficie della pelle accuratamente ogni 1-2 mesi. Cerca patch di pelle scolorita o squamosa, talpe, piccoli noduli perlati, piaghe e altre anomalie della pelle su tutte le parti del tuo corpo, compresi il cuoio capelluto e i genitali. Utilizzare uno specchio per ispezionare le aree più difficili da vedere della schiena, spalle, braccia, glutei e piante dei piedi. Le persone che hanno numerose cheratosi attiniche dovrebbero far controllare la pelle da un medico almeno due volte l’anno.

Trattamento

Il tipo di trattamento dipende dalla forma del danno solare:

Pelle secca – Prova a usare una crema idratante che contenga almeno uno dei seguenti ingredienti: glicerina, urea, acido piroglutammico, sorbitolo, acido lattico, sali di lattato o alfa-idrossiacidi. Evitare l’uso di alfa-idrossiacidi o altri acidi su qualsiasi pelle bruciata dal sole. Evita bagni caldi o docce calde, perché possono rendere la tua pelle danneggiata dal sole ancora più secca. Lavare solo con acqua calda o fredda, usando sapone non profumato che abbia un alto contenuto di grassi o contenga glicerina.
scottatura – Per le scottature da sole dolorose, provare ad applicare impacchi freddi (come un panno fresco e umido) sulla pelle lesionata, oppure vaporizzare l’area con spruzzi di acqua fredda. Se il tuo disagio continua, prendi un antidolorifico senza prescrizione come ibuprofene (Advil, Motrin) o aspirina, purché non abbia un problema di salute che ti ha indotto il medico a non consigliarti di prendere questi farmaci. Il medico può prescrivere farmaci anti-infiammatori più forti se ha una lunga scottatura con gravi vesciche e dolore.
Cheratosi attinica – Il tipo di trattamento che funziona meglio per te dipende da molti fattori, tra cui il numero, la dimensione e la posizione delle cheratosi attiniche. Le opzioni includono:
- Fluorouracile topico – Il farmaco antitumorale 5-fluorouracile (5-FU) viene applicato direttamente sulla pelle per eliminare la cheratosi attinica.
- Imiquimod topico – Questo trattamento topico regola i meccanismi di difesa del proprio corpo per reagire contro la cheratosi attinica.
- Topico diclofenac sodio gel – Questo gel anti-infiammatorio topico viene applicato due volte al giorno per tre mesi per trattare la cheratosi attinica.
- crioterapia – La cheratosi attinica è congelata con azoto liquido.
- Peeling chimico – Una forte soluzione chimica viene utilizzata per rimuovere lo strato superiore della pelle, con l’aspettativa che la normale pelle ricresca più tardi.
- Resurfacing laser – Funziona allo stesso modo di un peeling chimico per rimuovere lo strato superiore della pelle, ma utilizza un raggio laser anziché una soluzione chimica.
- Asportazione di rasatura – Il medico raschia accuratamente l’area della pelle anormale. I trucioli di pelle possono anche essere usati come campioni bioptici per verificare la presenza di cancro.
- Trattamento fotodinamico (PDT) -Una soluzione sensibilizzante alla luce viene assorbita dalla cheratosi attinica e quindi “attivata” dalla luce, distruggendo la cheratosi attinica.
Inoltre, poiché una cheratosi attinica è un segno che sei a maggior rischio di cancro della pelle, il tuo dottore pianificherà regolarmente esami cutanei di follow-up per controllare periodicamente nuove aree di pelle anormale.
Photoaging e altri cambiamenti di collagene – Sebbene non sia possibile invertire tutti gli effetti del danno solare a lungo termine, il medico potrebbe essere in grado di migliorare l’aspetto della pelle prescrivendo tretinoina (un derivato della vitamina A) o forti alfa-idrossiacidi che è possibile applicare direttamente sulla pelle. Altre opzioni includono peeling chimici; criochirurgia; resurfacing laser; o dermoabrasione, in cui lo strato esterno della pelle viene asportato con una speciale spazzola o ruota rotante. Questo permette alla nuova pelle di crescere al posto della vecchia pelle danneggiata dal sole. Il medico può anche essere in grado di iniettare tossina botulinica (Botox) o riempitivi come Restylane, Juvederm o collagene per ridurre temporaneamente le rughe. Come con qualsiasi trattamento cosmetico, discutere rischi e benefici con il proprio medico. Sebbene la tossina botulinica (Botox) sia un farmaco approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) statunitense, in alcune cliniche statunitensi sono state trovate forme sostitutive del farmaco, che hanno portato a cause legali e problemi di sicurezza.

Quando chiamare un professionista

Chiama il tuo medico di base o un dermatologo (un medico specializzato in problemi di pelle) se hai uno dei seguenti problemi:

Pelle secca che non risponde ai trattamenti senza ricetta medica
Un grave caso di scottatura solare
Una leggera scottatura del sole su una porzione molto ampia della pelle, specialmente se la pelle dolorante rende difficile il sonno o l’abbigliamento
Un patch o nodulo persistente di scaglie ovunque sulla pelle o un’ulcera cutanea che non guarisce
Sanguinamento anomalo sotto la pelle o pelle che lividi molto facilmente
Qualsiasi cambiamento in talpe

Prognosi

Il danno solare può causare problemi estetici permanenti. Alcuni trattamenti per cheratosi attiniche possono lasciare un’area pallida (depigmentata) della superficie della pelle. Più importante dell’aspetto è l’impatto a lungo termine del danno solare sulle possibilità di sviluppare il cancro della pelle. Maggiore è l’esposizione solare non protetta che hai durante la tua vita, maggiore è il rischio di cancro della pelle, soprattutto se hai una carnagione chiara.