rosacea

Che cos’è?

Rosacea (rosa Ay -shah) è una condizione della pelle comune e di lunga durata che causa infiammazione e arrossamento del viso. Di solito inizia con arrossamento sulle guance e sul naso e può anche colpire la fronte e il mento. Il defunto comico W.C. Fields, che era noto per il suo spirito malvagio e il suo naso rosso e bulboso, aveva un caso avanzato di rosacea.

La rosacea di solito colpisce gli adulti di età compresa tra i 30 ei 50 anni che hanno carnagioni “pesche e crema” e una storia di arrossire facilmente. Le donne sviluppano la rosacea più spesso degli uomini, ma gli uomini sono più inclini a sviluppare nasi ingrossati, una condizione chiamata rinofima. La rosacea viene spesso scambiata per scottature e spesso non viene diagnosticata. È una condizione molto trattabile.

Sintomi

Ci sono quattro fasi progressive di rosacea.

Primo stadio: arrossamento e rossore facciale intermittente
Secondo stadio: arrossamento persistente sulle guance, sul naso, sul mento o sulla fronte
Terzo stadio – Piccoli protuberanze color pus o rosse, insieme a minuscoli vasi sanguigni che appaiono come linee rosse e sottili chiamate telangiectasie
Quarto stadio – Dossi e ispessimento della pelle del naso

Ecco uno sguardo dettagliato ai sintomi più comuni della rosacea:

Rossore – L’arrossamento della pelle del viso appare come una scottatura o rossore. Questo è causato da arrossamento, che si verifica quando il sangue in eccesso scorre rapidamente attraverso i vasi sanguigni della pelle e le vasche si allargano per gestire questo flusso. A poco a poco, questo rossore diventa più evidente e non va via. La pelle del viso può anche diventare molto secca.
Brufoli e papule – Piccoli, rossi e solidi “papule” o “brufoli” pieni di pus possono apparire sul viso, simili a quelli trovati nell’acne dell’adolescenza. Infatti, la rosacea è stata spesso soprannominata acne per adulti o acne rosacea. La rosacea ha cause diverse dall’acne, tuttavia, e gli adulti con rosacea non hanno i brufoli o punti neri (chiamati comedoni) comunemente visti nell’acne.
Linee rosse (telangiectasie) – Arrossendo o arrossendo facciale, i piccoli vasi sanguigni si espandono e alla fine si manifestano attraverso la pelle. Questi vasi sanguigni ingranditi appaiono come sottili linee rosse (telangiectasie) sul viso, specialmente sulle guance. All’inizio, le teleangectasie possono essere nascoste dal rossore del rossore o arrossire, ma di solito riappaiono dopo che questo rossore si affievolisce.
Urti nasali – Se non trattata, la rosacea alla fine può creare piccole protuberanze nodose al naso, che fanno apparire il naso gonfio. Questa condizione è più comune tra gli uomini e si chiama rinofima.
Irritazione agli occhi – Gli occhi rossi e secchi si sviluppano in circa la metà delle persone con rosacea. Il coinvolgimento oculare è solitamente relativamente mite. Raramente si sviluppa un grave coinvolgimento degli occhi. Se non trattato, può influenzare la visione.

Diagnosi

Un medico di solito può diagnosticare la rosacea in base alla storia del rossore e all’aspetto della pelle. Nelle prime fasi della rosacea, l’eruzione a volte può essere scambiata per scottature, acne, vampate di calore della menopausa o allergia ai cosmetici.

Durata prevista

I sintomi della rosacea di solito vanno e vengono in cicli, spesso innescati da sostanze e situazioni che fanno arrossire il viso. Cercando aiuto medico in anticipo e aderendo a trattamenti medici, è possibile migliorare la condizione della pelle e forse interrompere o invertire il progresso di questa condizione.

Prevenzione

Non c’è modo di prevenire la rosacea, ma i sintomi possono essere ridotti riconoscendo questi trigger comuni: bevande calde, alcol, cibi piccanti, stress, luce solare, calore estremo o freddo. Queste condizioni aumentano il flusso sanguigno e fanno allargare i piccoli vasi sanguigni del viso (dilatati). Se hai la rosacea, prova a identificare i tuoi inneschi particolari e modificali o evitali del tutto.

Per detergere e idratare il viso, è necessario selezionare prodotti per il viso che non bruciano, pungono, irritano o provocano arrossamenti quando vengono applicati. Dovresti lavare il viso con acqua tiepida e un sapone delicato, usando le punte delle dita per applicare delicatamente il sapone. Evitare toner, astringenti, scrub, agenti esfolianti e prodotti contenenti alcool o acetone. Idrossiacidi e tretinoina (ad esempio, Retin A) possono sensibilizzare la pelle al sole e possono peggiorare la rosacea.

I filtri solari e i parasole dovrebbero essere usati regolarmente e liberamente per proteggere il viso. Utilizzare filtri solari con fattore SPF di 30 o superiore. Se i filtri solari chimici causano la puntura, passare ai blocchi solari fisici, che contengono titanio o ossido di zinco.

Trattamento

A seconda dei sintomi, il medico può prescrivere quanto segue:

antibiotici – La crema o gel metronidazolo topico (MetroCream, MetroGel) è la terapia di prima scelta più frequentemente prescritta. Altri antibiotici topici possono anche essere efficaci. Derivati di tetracicline e tetracicline, come la doxiciclina, sono farmaci prescritti per via orale una o due volte al giorno. Sono venduti con diversi marchi. Il miglioramento è solitamente evidente nei primi due mesi dopo l’inizio del trattamento.
Acido azelaico (Finacea) – La Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti ha approvato questo farmaco nel gennaio 2003 per uso topico (applicato sulla pelle). È un gel contenente acido bicarbossilico e viene utilizzato per i brufoli infiammatori della rosacea da lieve a moderata.
Beta-bloccanti e antagonisti alfa – Questi farmaci possono ridurre il rossore attraverso il loro effetto sui vasi sanguigni. Propranololo (Inderal) e nadololo (Corgard) sono beta-bloccanti e clonidina (Catapres) è un antagonista alfa. L’uso di questi farmaci per la rosacea è off-label, il che significa che la FDA non ha approvato il loro uso per la rosacea. I beta-bloccanti di solito sono usati per trattare l’ipertensione e le malattie cardiache. La clonidina è stata sviluppata per trattare la pressione alta, ma è anche usata per ridurre le vampate di calore in menopausa.
estrogeni – Questo ormone femminile viene usato quando la rosacea è aggravata dalle vampate di calore della menopausa. Deve essere usata la più piccola dose di estrogeni che controlla i sintomi della menopausa, quindi l’ormone deve essere interrotto quando non si verificano più vampate di calore.
Trattamento laser – Questo è usato per sbarazzarsi dei vasi sanguigni dilatati o per rimuovere il tessuto nasale in eccesso.
Procedure chirurgiche – Le tecniche di rasatura chirurgica o la dermoabrasione possono anche essere utili per rimuovere il tessuto del naso in eccesso nel rinofima.

Quando chiamare un professionista

Rivolgersi al proprio medico se si nota un arrossamento del viso persistente, o se la carnagione mostra brufoli persistenti e macchie rosse, secche, squamose. Chiamate anche il vostro medico se sospettate che il costante arrossamento delle guance non sia causato da scottature o dalla vostra tendenza ad arrossire facilmente. Ricorda, è facile diagnosticare erroneamente la rosacea come acne, e l’uso di farmaci contro l’acne senza prescrizione medica può peggiorare la tua rosacea irritando la pelle che è già secca e sensibile.

Prognosi

La progressione della rosacea varia da persona a persona, a seconda di fattori quali la genetica, la sensibilità della pelle, la carnagione della pelle, il tempo trascorso al sole senza crema solare, il consumo di alcol e cibi piccanti e l’esposizione a temperature estreme calde e fredde. Con un trattamento appropriato e l’evitamento dei fattori scatenanti, la rosacea in generale può essere ben controllata.