Setto deviato

Che cos’è?

Il setto nasale è il muro tra i lati sinistro e destro del naso. È solido, ma pieghevole, ed è coperto da una pelle che ha una ricca scorta di vasi sanguigni. Idealmente, il setto nasale dovrebbe trovarsi esattamente al centro, in modo che i lati sinistro e destro del naso abbiano la stessa dimensione. In circa l’80% di noi, tuttavia, il setto nasale è un po ‘fuori centro, sebbene la maggior parte di noi non si accorga mai. Meno spesso, il setto è più drammaticamente fuori centro. Questo è chiamato setto deviato.

Nelle persone che hanno un setto deviato, un lato del naso è più largo del normale e uno è più stretto. Ciò altera lo schema del flusso d’aria nel naso e talvolta blocca il lato ristretto. In alcuni casi, le aperture del seno possono essere bloccate, innescando un’infezione sinusale (sinusite) che dura a lungo o continua a ritornare. Il pattern alterato del flusso d’aria all’interno del naso può causare secchezza e screpolature della pelle del setto nasale, che può causare frequenti perdite di sangue dal naso.

Alcune persone nascono con un setto deviato perché il naso si è sviluppato in questo modo prima della nascita. Un setto deviato può anche essere causato da lesioni al naso durante la nascita. Più tardi nella vita, un setto deviato può essere causato da un trauma, anche se gli adulti e gli adolescenti spesso non riescono a ricordare la ferita che ha causato il problema. Nella maggior parte dei casi, tuttavia, è stato probabilmente un colpo a un lato del naso – spesso durante gli sport di contatto, i giochi di parco giochi o un incidente stradale – che ha fatto cadere il setto nasale fuori posizione.

Sintomi

I sintomi di un setto deviato possono includere:

Blocco di una o entrambe le narici
Congestione nasale, a volte su un lato
Epistassi frequenti
Infezioni sinusali frequenti
Dolore facciale, mal di testa, gocciolamento postnasale
Respirazione rumorosa durante il sonno nei neonati e nei bambini piccoli

In alcuni casi, le persone con setto leggermente deviato presentano sintomi solo quando hanno anche un’infezione da freddo o da altre vie respiratorie superiori. In queste persone, l’infezione respiratoria fa gonfiare i tessuti del naso, il che può peggiorare i problemi del flusso d’aria. Una volta che il freddo scompare, anche i sintomi di un setto deviato spesso scompaiono.

Diagnosi

Dopo aver esaminato i sintomi, il medico ti chiederà se hai mai rotto o gravemente ferito il naso e se hai mai avuto un intervento chirurgico nasale. Il medico osserverà il naso e la posizione del setto nasale. Il tuo medico userà una luce brillante e uno speculum nasale (uno strumento che allarga gentilmente la narice) per ispezionare la superficie interna di ciascuna narice. I tessuti di rivestimento del naso possono essere temporaneamente rimpiccioliti mediante l’uso di spray nasale Afrin o Neo-Synephrine per ottenere una visione migliore dell’intero setto. A volte nel cannocchiale verrà inserito un cannocchiale a fibre ottiche per osservare direttamente il setto posteriore. Nella maggior parte dei casi, non avrai bisogno di test speciali.

Se il tuo setto deviato sta causando fastidiose perdite di sangue dal naso, ripetute infezioni del seno o altri problemi significativi, allora il medico di base si rivolge a un otorinolaringoiatra (specialista in otorinolaringoiatri o chirurgo plastico) per il trattamento.

Durata prevista

Una persona con setto leggermente deviato può avere sintomi solo durante un’infezione del tratto respiratorio superiore. Qualcuno con una deviazione più grave può sviluppare sinusite cronica o sangue dal naso ricorrente che durerà fino a quando il problema non sarà corretto chirurgicamente.

Prevenzione

Puoi aiutare a prevenire un setto deviato evitando di ferire il naso. Per farlo, indossa le cinture di sicurezza e le cinture per le spalle quando corri in auto e indossa un copricapo ben aderente per proteggere il tuo viso durante gli sport di contatto, come il calcio o il karate.

Trattamento

Se hai un setto deviato, parla con il tuo medico della necessità di un tipo di chirurgia chiamata settoplastica. In questa procedura, il chirurgo muoverà il tuo setto in una posizione normale. In alcuni casi, il chirurgo rimodella anche l’aspetto esterno del naso in una procedura chiamata rinoplastica. Quando le due procedure vengono eseguite contemporaneamente, l’intervento chirurgico viene chiamato septorinoplastica.

Se il bambino ha un setto deviato, il medico può attendere fino a quando il naso del bambino ha finito di crescere prima di fare un intervento chirurgico. Nella maggior parte dei casi, questo non avviene prima dei 15 o 16 anni. I ragazzi di solito hanno bisogno di aspettare un po ‘di più delle ragazze perché finiscono di crescere un po’ più tardi.

Quando chiamare un professionista

Prendi un appuntamento per vedere il tuo medico se continui ad avere sangue dal naso o se hai una narice bloccata o un’infezione sinusale che non risponde al trattamento dopo due o tre settimane.

Chiamare immediatamente il medico se il naso è ferito e si pensa che il setto potrebbe essere stato eliminato dalla posizione.

Prognosi

Nella maggior parte dei casi, la chirurgia ha successo. Tuttavia, una piccola percentuale di pazienti sceglie di sottoporsi a un secondo intervento chirurgico per ragioni estetiche o per migliorare il flusso d’aria.