Somatico disturbo ai sintomi

Somatico disturbo ai sintomi

Che cos’è?

Una persona con disturbo somatico dei sintomi ha uno o più sintomi “somatici” (fisici) per un lungo periodo di tempo (di solito mezzo anno o più). I sintomi possono o non possono essere spiegati completamente da un’altra diagnosi medica.

La persona potrebbe reagire alle normali sensazioni corporee o ad una malattia minore. Lui o lei può avere una forte tendenza a preoccuparsi per la malattia o sentirsi più minacciato rispetto alla media da preoccupazioni di salute. Ma la persona non sta “fingendo”. I sintomi causano un autentico disagio.

La persona può:

  • Cerca assistenza da più di un medico allo stesso tempo.

  • Non sentirsi rassicurati dalla valutazione o dal trattamento ricevuto.

  • Non rispondere alle cure mediche.

  • Essere particolarmente sensibili agli effetti avversi del trattamento.

Le persone con disturbi somatici ottengono altre gravi malattie mediche. Pertanto, i medici devono fare attenzione a non eliminare i sintomi troppo facilmente.

Una persona con disturbo somatico può anche avere sintomi di ansia e depressione. Lui o lei potrebbe cominciare a sentirsi senza speranza e tentare il suicidio, o potrebbe avere difficoltà ad adattarsi allo stress della vita. La persona può abusare di alcol o droghe, inclusi i farmaci prescritti.

I coniugi e gli altri membri della famiglia possono diventare angosciati perché i sintomi della persona persistono per lunghi periodi di tempo e nessuna terapia medica sembra aiutare.

I sintomi del disturbo somatico dei sintomi variano a seconda della cultura, a volte a seconda di come la malattia oi “ruoli malati” sono osservati in una determinata cultura. I fattori culturali influenzano anche le proporzioni di uomini e donne con il disturbo.

Gli scienziati non conoscono la causa dei sintomi riportati da persone con disturbi somatici, ma i ricercatori hanno alcune teorie. È possibile, ad esempio, che le persone con questo disturbo percepiscano le sensazioni corporee in un modo insolito. Oppure possono descrivere sentimenti in termini fisici (piuttosto che mentali o emotivi). Traumi o stress possono far cambiare le sensazioni fisiche di una persona.

Nel 2013, questa diagnosi ha sostituito altri disturbi che non sono più elencati nel manuale diagnostico per la psichiatria. In altre parole, il disturbo somatico dei sintomi sostituisce le seguenti diagnosi:

  • Disturbo di somatizzazione

  • Disturbo somatoforme indifferenziato

  • ipocondria

Sintomi

I sintomi di solito si verificano per molti anni. La persona può essere angosciata e funzionare male al lavoro ea casa. La valutazione medica non spiega i sintomi, oi sintomi possono superare ciò che ci si aspetterebbe da qualsiasi malattia medica che si riscontra. Il dolore è il sintomo più comune. I sintomi possono comparire in quasi tutte le parti del corpo.

Diagnosi

Non ci sono test di laboratorio per determinare se una persona ha disturbi somatici ai sintomi. Il medico può sospettarlo quando una persona ha disturbi fisici persistenti che non rispondono alla normale valutazione medica e al trattamento. Il medico può eseguire test per verificare la presenza di malattie che possono somigliare a disturbi dei sintomi somatici, come la sclerosi multipla e il lupus eritematoso sistemico (lupus), o sindromi come la fibromialgia, la sindrome da stanchezza cronica e la sindrome dell’intestino irritabile.

Molte persone con disturbi somatici hanno anche un problema con la depressione o l’ansia, quindi i medici possono prendere in considerazione queste diagnosi. Se la persona è disponibile, è utile consultare un professionista della salute mentale per un’ulteriore valutazione.

Durata prevista

Il disturbo sintomatico somatico è un problema cronico (di lunga durata). Il disturbo di solito inizia prima dei 25 o 30 anni, sebbene possa iniziare in adolescenza. Può durare per molti anni.

Prevenzione

Sebbene non ci sia modo di prevenire questo disturbo, una corretta diagnosi del disturbo somatico dei sintomi può aiutare la persona a evitare test medici eccessivi. Questa è una sfida sia per la persona con il disturbo che per il medico, perché i nuovi sintomi potrebbero essere causati da un problema medico diverso dal disturbo sintomatico somatico.

Trattamento

Le persone con disturbo somatico ai sintomi possono avere difficoltà ad accettare un rimando a un professionista della salute mentale o ad accettare che la valutazione medica e il trattamento non possano alleviare i sintomi. Sono particolarmente sensibili allo stigma associato ai disturbi mentali. Inoltre, a volte vengono licenziati da un sottogruppo di medici che non vedono i loro sintomi come un legittimo motivo di preoccupazione.

Idealmente, se un medico di base e un professionista della salute mentale lavorano insieme, i sintomi fisici della persona possono essere valutati mentre lui o lei riceve aiuto nella gestione della frustrazione di non avere una diagnosi chiara o un piano di trattamento.

Ma il trattamento della salute mentale a volte può ridurre i sintomi o migliorare la qualità della vita.

Ci sono alcune prove preliminari che la terapia cognitivo comportamentale (CBT) può aiutare a ridurre i sintomi o affrontare qualsiasi ansia o depressione accompagnatoria. A volte, un farmaco antidepressivo o un altro farmaco psichiatrico può fornire sollievo dai sintomi fisici che derivano da disturbi somatici (specialmente se la persona ha anche un’ansia o un disturbo dell’umore). Il trattamento è spesso finalizzato a gestire i conflitti a casa o a far fronte a problemi secondari, come problemi di lavoro e funzionamento sociale.

La psicoterapia può aiutare la persona a gestire o gestire il disagio fisico cronico. La gestione dello stress (ad esempio le tecniche di rilassamento) può essere utile. Alcuni terapeuti comportamentali cognitivi insegnano ai pazienti a identificare i pensieri e le sensazioni associate ai cambiamenti nei sintomi fisici. Possono aiutare un individuo a ridurre la tendenza verso la “scansione del corpo” o il monitoraggio costante delle sensazioni corporee.

Quando chiamare un professionista

Quanto prima una persona con disturbo somatico dei sintomi può essere valutata da un professionista della salute mentale, tanto più facile sarà aiutare la persona ad affrontare le conseguenze del disturbo, come l’esposizione a test e trattamenti non necessari, o la difficoltà con le relazioni e la scarsa produttività al lavoro. Tuttavia, una persona con questo disturbo può evitare il trattamento da parte di un professionista della salute mentale.

Prognosi

I farmaci possono fornire sollievo. La psicoterapia tende a procedere lentamente, perché la persona probabilmente ha convissuto con il disturbo per molti anni prima di iniziare il trattamento. È difficile rinunciare a modelli di comportamento di lunga data, ma con persistenza e supporto, è possibile progredire.