Upper Endoscopy (Esofagogastroduodenoscopia o “EGD”)

Qual è il test?

Questo test controlla l’esofago, lo stomaco e la prima sezione dell’intestino (il duodeno) utilizzando un endoscopio. Un’endoscopia superiore consente al medico di esplorare la causa di tali sintomi come difficoltà di deglutizione, dolore addominale, vomito su sangue o sangue nelle feci. Può anche diagnosticare irritazioni, ulcere e tumori del rivestimento dell’esofago e dello stomaco. Durante questo tipo di endoscopia, il medico può anche prelevare campioni di tessuto bioptico.

Come posso prepararmi per il test?

Non mangiare o bere nulla per otto ore prima di questo test. È anche meglio smettere di prendere aspirina e altri FANS per diversi giorni prima, per ridurre le possibilità di sanguinamento se il medico ha bisogno di fare una biopsia. Chieda al medico se deve evitare l’assunzione di altri medicinali il giorno del test. Se hai il diabete, parla con il tuo medico dei modi per evitare un basso livello di zucchero nel sangue (ipoglicemia) dal momento che starai digiunando. Se si indossano protesi, rimuoverli prima del test. Organizza un passaggio a casa perché la medicina somministrata per questo test ti farà sonnolenza.

Cosa succede quando viene eseguito il test?

L’infermiera posizionerà un catetere endovenoso nel braccio. Durante la procedura, l’infermiera controllerà la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e il contenuto di ossigeno del sangue. Probabilmente ti verrà somministrato un sedativo attraverso una flebo. Questo medicinale potrebbe impedirti di ricordare il test; potrebbe persino farti dormire attraverso di esso.

Il medico spruzzerà un anestetico locale nella tua gola per impedirti di soffocare quando l’endoscopio viene inserito. L’endoscopio utilizzato in questo test è di circa mezzo pollice di diametro e abbastanza lungo da raggiungere dalla bocca attraverso lo stomaco e nella prima parte dell’intestino tenue. Quando il medico posiziona l’endoscopio in gola, lui o lei ti chiede di ingoiare. Questo aiuta a guidare l’endoscopio nel tuo esofago. È probabile che tu senta la pressione contro la gola mentre il tubo è in posizione e potresti provare una sensazione “piena” nello stomaco.

Il medico fa avanzare delicatamente il tubo attraverso l’esofago nello stomaco. Lui o lei trasferirà quindi l’oscilloscopio nel duodeno. La fotocamera alla fine del campo cattura le immagini che appaiono su uno schermo video. Il medico controllerà eventuali macchie sospette sul rivestimento dell’esofago, dello stomaco e del duodeno. Se qualcuno dovesse comparire, il medico potrebbe usare alcune piccole pinze all’estremità del mirino per rimuovere un piccolo pezzo di tessuto per una biopsia.

Anche se l’esame richiede solo 10-15 minuti, probabilmente sarai nella sala d’esame per 40 minuti o più a causa del tempo necessario per la configurazione. La tua gola si sentirà intorpidita, ma questo si esaurirà circa 30 minuti dopo. Il sedativo ti farà assonnare per un’ora o più.

Quali rischi ci sono dal test?

Le complicazioni sono rare. Una possibile complicazione è l’aspirazione (inalazione accidentale della saliva nei polmoni), che può causare polmonite. Se viene eseguita una biopsia o se l’endoscopio danneggia la parete dell’esofago o dello stomaco, può causare sanguinamento. Se grave, il sanguinamento interno può richiedere una trasfusione. In rari casi, possono verificarsi anche perforazioni del rivestimento dello stomaco, dell’esofago o dell’intestino, che richiedono un intervento chirurgico. Il sedativo dato può a volte causare una reazione allergica.

Devo fare qualcosa di speciale dopo che il test è finito?

Il personale medico probabilmente ti guarderà per mezz’ora o più dopo il test. Sebbene tu possa mangiare un’ora dopo il test, non devi guidare o bere alcolici per il resto della giornata a causa dell’intaccamento del sedativo. Chiama il medico se avverte capogiri, dolore al petto, difficoltà o dolore con la deglutizione, febbre, feci nere o materiale vomitante che assomiglia a fondi di caffè. Gli ultimi due sintomi possono indicare che stai sanguinando dal rivestimento dello stomaco.

Quanto è lungo prima che il risultato del test sia noto?

Il medico può dirvi subito dopo il test ciò che è stato osservato nel tratto digerente superiore. Se vengono prelevate biopsie, possono essere necessari diversi giorni a una settimana prima che i risultati tornino.