uretrite

Che cos’è?

L’uretrite è un’infiammazione dell’uretra, che è il tubo che trasporta l’urina fuori dal corpo. L’uretrite è solitamente causata da un’infezione a trasmissione sessuale. Molto meno spesso, è il risultato di una lesione da uno strumento come un catetere urinario o l’esposizione ad una sostanza chimica irritante come un antisettico o uno spermicida.

I medici hanno classificato l’uretrite sessualmente trasmissibile (infettiva) in due categorie: l’uretrite gonococcica, causata da batteri della gonorrea e l’uretrite non gonococcica, causata da batteri diversi dalla gonorrea.

Uretrite gonococcica , comunemente chiamato clap, è causato da Neisseria gonorrhoeae batteri. Le infezioni da gonorrea vengono trasmesse da persona a persona durante l’attività sessuale (rapporti vaginali, orali e anali).

Uretrite nongonococcica è causato da tutti i batteri sessualmente trasmessi diversi da N. gonorrea . La causa più frequente è Chlamydia trachomatis batteri, che causano l’infezione a trasmissione sessuale Chlamydia. L’uretrite nongonococcica è una delle forme più comuni di infezione a trasmissione sessuale. Inoltre C. trachomatis , altre possibili cause infettive di uretrite non gonococcica includono Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma genitalium e Trichomonas vaginalis .

Non tutta l’uretrite è causata da un’infezione o da un trauma. L’artrite reattiva (precedentemente nota come sindrome di Reiter) è un disturbo infiammatorio che di solito ha tre caratteristiche:

• Articolazioni dolorose e gonfie, una o più

• Congiuntivite

• Uretrite sterile

Sintomi

I principali sintomi di uretrite sono dolore o bruciore durante la minzione e la necessità di urinare più frequentemente. Un altro sintomo è il rossore attorno all’apertura dell’uretra, il tubo che trasporta l’urina dalla vescica verso l’esterno del corpo. Anche gli uomini con uretrite gonococcica hanno spesso una scarica gialla dall’uretra.

Le donne hanno meno probabilità di avere sintomi da infezioni trasmesse sessualmente come la gonorrea e la clamidia.

Diagnosi

Il tuo medico ti chiederà informazioni sulla tua storia sessuale, inclusi i nuovi partner e l’uso del preservativo. Il medico cercherà una scarica anomala dall’uretra. Nelle donne, sarà effettuato un esame pelvico per individuare la tenerezza, il rossore o la secrezione anomala dalla cervice e dalla vagina. Poiché l’uretrite è solitamente causata da infezioni trasmesse sessualmente, il medico la esaminerà alla ricerca di segni di altre infezioni, come la sifilide, le verruche genitali causate dal virus del papilloma umano (HPV) e dall’HIV.

L’uretrite causata da lesioni o irritazione chimica viene diagnosticata in base alla tua storia medica e all’assenza di una causa infettiva.

Durata prevista

Una volta che inizi ad assumere antibiotici, l’uretrite infettiva migliora rapidamente. Anche senza trattamento, i sintomi di uretrite gonococcica e non gonococcica di solito scompaiono entro tre mesi. Tuttavia, le persone continuano a rimanere infettive e diffondono i batteri agli altri anche quando non hanno sintomi. Le infezioni non trattate possono diffondersi dalla cervice alle tube di Falloppio nelle donne, dove possono causare cicatrici permanenti e infertilità.

L’uretrite causata da lesioni o irritazione chimica va via senza trattamento una volta identificata la causa ed evitata.

Prevenzione

Poiché sia ​​l’uretrite gonococcica che quella non gonococcica sono causate da batteri che possono essere trasmessi durante i rapporti sessuali, è possibile prevenire queste infezioni:

• Non fare sesso

• Fare sesso con un solo partner non infetto

• Uso costante di preservativi in ​​lattice di sesso maschile durante l’attività sessuale. Se tu o il tuo partner avete un’allergia al lattice, usate i preservativi in ​​poliuretano.

L’uretrite trasmessa sessualmente può aumentare il rischio di infezione da HIV. Se hai già l’HIV, l’uretrite può aumentare il rischio di passare l’HIV a un partner sessuale.

L’uretrite causata da lesioni o irritazione chimica è rara e non c’è modo di prevenirla. Una volta che si verifica, evitare la sostanza incriminata dovrebbe impedire il ripetersi di uretrite.

Trattamento

L’uretrite infettiva può essere trattata con una varietà di antibiotici. Poiché alcuni ceppi di batteri sono diventati resistenti a specifici antibiotici, il medico potrebbe dover prescrivere un diverso antibiotico se i sintomi persistono dopo aver terminato di prendere la prima prescrizione.

Dovrebbero essere trattati anche tutti i partner sessuali di una persona infetta da uretrite infettiva. Le persone che assumono antibiotici per l’uretrite non dovrebbero fare sesso fino al completamento del trattamento.

Poiché molte persone hanno la gonorrea e la clamidia allo stesso tempo, gli esperti di salute raccomandano che tutte le persone trattate per la gonorrea ricevano anche il trattamento per la clamidia. Per questo motivo, potrebbe essere necessario prendere due tipi di antibiotici, perché molti antibiotici comunemente usati trattano solo una delle due infezioni.

Non è necessario alcun trattamento specifico per l’uretrite causato da lesioni o irritazione chimica. Il medico può prescrivere la fenazopiridina (Pyridium) per alleviare qualsiasi bruciore o dolore con la minzione.

L’uretrite associata all’artrite reattiva viene trattata con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come il naprossene.

Quando chiamare un professionista

Gli uomini dovrebbero chiamare un medico se notano uno scarico anormale dal pene. Le donne dovrebbero rivolgersi al medico se sviluppano una perdita vaginale insolita o sanguinamento o dolore durante il rapporto sessuale. Sia gli uomini che le donne dovrebbero chiamare un medico se iniziano a urinare più frequentemente, o se la minzione provoca dolore o bruciore, specialmente se si verificano febbre o brividi. Uomini e donne, in particolare donne incinte, dovrebbero chiamare un medico se partecipano ad attività sessuali con qualcuno che ha la gonorrea o la clamidia.

Uomini e donne che hanno rapporti sessuali con partner multipli dovrebbero programmare un esame fisico di routine ogni anno, anche se non hanno sintomi di infezioni trasmesse sessualmente. Nelle donne, questo esame fisico dovrebbe includere un esame pelvico.

Prognosi

Se l’uretrite gonococcica viene diagnosticata e trattata in modo rapido e corretto, di solito c’è una guarigione completa. L’uretrite gonococcica che non viene trattata correttamente o non trattata affatto può portare a una malattia infiammatoria pelvica avanzata nelle donne, che può portare a cicatrici che possono portare a infertilità. Il trattamento antibiotico della clamidia curerà questa malattia e può prevenire complicanze. Se non trattate, le infezioni da clamidia negli uomini possono causare testicoli gonfiati e teneri.

L’uretrite causata da lesioni o irritazione chimica andrà quasi sempre via una volta evitata la causa.

L’uretrite associata all’artrite reattiva si ripresenterà spesso.