Che cos’è?
In un maschio incirconciso, la testa del pene è coperta da una guaina di pelle conosciuta come il prepuzio. La fimosi è una condizione in cui il prepuzio è strettamente teso intorno alla testa del pene e non può essere tirato indietro liberamente. La fimosi può manifestarsi naturalmente. Ad esempio, nei ragazzi di età inferiore ai 4 anni, è normalmente difficile tirare indietro il prepuzio. Tuttavia, nei maschi e negli uomini più grandi, la fimosi è spesso provocata da un’infezione sotto il prepuzio (balanite) o da altre condizioni mediche come il diabete.
La parafimosi si verifica quando un prepuzio stretto viene tirato indietro dietro la testa del pene e quindi si blocca. Non può essere riposto in avanti nella sua posizione abituale che copre la punta del pene. Ciò può causare gonfiore, dolore e perdita di flusso sanguigno verso la punta del pene. Se il prepuzio non può essere riportato indietro nella sua posizione naturale, possono verificarsi seri danni.
Sintomi
La fimosi è solitamente indolore. Tuttavia, un prepuzio molto stretto può interferire con la minzione o la funzione sessuale. Inoltre, la fimosi può rendere difficile la pulizia di un uomo sotto il prepuzio, che può rendere più probabile l’infezione della pelle.
La parafimosi di solito provoca un rigonfiamento doloroso del prepuzio e della testa del pene. Grave perdita di flusso di sangue alla testa del pene può essere segnalata da un colore viola intenso, che di solito indica un’emergenza medica.
Diagnosi
Un medico può diagnosticare la fimosi e la parafimosi durante un esame fisico.
Durata prevista
La fimosi in un bambino piccolo è destinata a migliorare da sola. Negli adulti, la fimosi non scomparirà se non viene eseguito un intervento chirurgico o viene trattata un’infezione.
Prevenzione
La fimosi può essere prevenuta con una buona igiene. Ciò include il ritiro completo del prepuzio, in modo da poterlo pulire sotto durante il bagno.
La parafimosi può essere prevenuta sostituendo accuratamente il prepuzio ogni volta che viene tirato indietro. Se si verifica la parafimosi, si può raccomandare la circoncisione per evitare che accada di nuovo.
Trattamento
La fimosi senza sintomi non richiede trattamento. Questo è particolarmente vero nei bambini. Se un ragazzo non supera la fimosi o ci sono problemi con la minzione o l’igiene, il trattamento con alcune creme medicate, come l’idrocortisone, può essere efficace.
In alcuni ragazzi e uomini più anziani con fimosi, una buona igiene e un pronto trattamento delle infezioni possono essere tutto ciò che è necessario per prevenire i problemi. In altri uomini, si verificano sintomi persistenti e deve essere eseguita la chirurgia correttiva (circoncisione).
È un’emergenza se si verifica la parafimosi e il prepuzio non può essere riportato nella sua posizione normale. Un medico potrebbe dover eseguire una procedura di emergenza per creare una fessura nel prepuzio o eseguire la circoncisione.
Quando chiamare un professionista
Chiama il tuo medico se:
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Avere difficoltà a tirare indietro o pulire sotto il prepuzio
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Sviluppa un’infezione sotto il prepuzio
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Tirare indietro il prepuzio e non può riportarlo nella sua posizione normale
Prognosi
Nella maggior parte degli uomini, la fimosi non è un problema serio e non richiede trattamento. Tuttavia, non dovrebbe migliorare da solo.
Come notato sopra, la parafimosi è a volte un’emergenza medica e il pene può diventare permanentemente danneggiato se non si ricorre immediatamente ad un medico.