Che cos’è?
La malattia di Osgood-Schlatter è una condizione comune e temporanea che causa dolore al ginocchio nei bambini più grandi e negli adolescenti, specialmente in quelli che praticano sport.
Durante le attività che includono molti salti e flessioni – hockey, pallacanestro, pallavolo, calcio, pattinaggio, ginnastica o balletto – il muscolo quadricipite (muscolo della coscia) tira strettamente contro la rotula e l’ancoraggio della rotula, il tendine rotuleo. Le fibre del tendine rotuleo sono attaccate allo stinco (tibia). Con tiri ripetuti contro queste connessioni in fibra, il tendine può diventare infiammato vicino o vicino al suo attacco osseo. Il risultato è dolore e gonfiore alla tuberosità tibiale, che è un’area sollevata nella parte superiore dello stinco. La tuberosità tibiale è il punto in cui il tendine rotuleo si attacca all’osso.
Questa connessione tra il tendine e la tibia è particolarmente vulnerabile a stress e lesioni durante i periodi in cui l’osso è in rapida crescita e il tendine rotuleo è relativamente corto. Per questo motivo, i sintomi della malattia di Osgood-Schlatter compaiono di solito durante lo scatto di crescita adolescenziale. Nelle ragazze, questo scatto di crescita si verifica in genere tra i 10 ei 16 anni. Nei maschi, si verifica un po ‘più tardi, tra gli 11 e i 18 anni. Fino al 20% degli adolescenti prova la malattia di Osgood-Schlatter. Il problema è più comune nei ragazzi. Nella maggior parte dei casi, i sintomi della malattia di Osgood-Schlatter si sviluppano gradualmente a seguito di uno stress ripetuto sul tendine rotuleo. Meno spesso, la condizione è causata da un singolo trauma al ginocchio.
Sintomi
I sintomi della malattia di Osgood-Schlatter includono:
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Dolore, tenerezza e gonfiore dei tessuti molli nella parte superiore dello stinco, appena sotto la rotula
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Rossore e calore sotto la rotula
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Un urto ossuto in cima allo stinco
Il dolore della malattia di Osgood-Schlatter può essere un leggero dolore che dura solo durante lo sport, o può essere un dolore costante che limita fortemente la partecipazione regolare alle attività atletiche. Il dolore può verificarsi durante l’arrampicata su scale, in ginocchio, accovacciati o calci. Il dolore di solito compare solo in un ginocchio, sebbene in circa il 20% -30% dei casi, entrambe le ginocchia siano colpite.
Diagnosi
Il medico potrebbe sospettare di avere una malattia di Osgood-Schlatter a causa della tua età, dei tuoi sintomi al ginocchio e, in molti casi, della tua storia sportiva. Per confermare la diagnosi, il medico esaminerà il tuo ginocchio per cercare dolore, tenerezza, gonfiore e arrossamento e per controllare il range di movimento che hai nell’articolazione. Lui o lei controllerà anche l’ampiezza del movimento dell’anca.
Se la diagnosi non è ovvia, il medico può prescrivere radiografie al ginocchio. Questi raggi X potrebbero mostrare minuscoli frammenti ossei che si sono separati dalla parte superiore dello stinco o aree anormali di depositi di calcio nel tendine rotuleo. Se il tuo dolore è costante, o la tua tenerezza del ginocchio non è limitata a un punto, il medico può anche usare questi raggi X per cercare altri problemi, come una frattura, un tumore o un’infezione.
In alcuni casi, il medico può ordinare un’ecografia o una risonanza magnetica (MRI) per valutare ulteriormente il tendine rotuleo.
Durata prevista
Il dolore della malattia di Osgood-Schlatter può essere molto temporaneo per alcune persone, ma la maggior parte delle persone ha sintomi per mesi. È tipico per questa condizione di durare da sei a 18 mesi.
Prevenzione
Può aiutare a prevenire le lesioni del tendine facendo esercizi di riscaldamento prima di praticare sport, in particolare gli esercizi che allungano i muscoli della coscia (quadricipiti), bicipiti femorali e polpacci. Può essere utile l’uso di attrezzature sportive appropriate, tecnica adeguata, modifiche all’intensità dell’allenamento ed evitare la “specializzazione” in un singolo sport in giovane età.
Trattamento
La malattia di Osgood-Schlatter alla fine scompare da sola. Il trattamento dipende dalla gravità dei sintomi.
Sebbene possa essere scomodo per te partecipare a attività che causano dolore al ginocchio, non è pericoloso per te farlo. Continuare la vostra attività può aiutarvi a mantenere la forza nei vostri muscoli quadricipiti e bicipiti femorali, che è una parte importante della vostra guarigione. Durante le attività, puoi fare quanto segue per aiutare a limitare i sintomi:
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Indossa plantari antiurto nelle scarpe sportive.
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Utilizzare una piastra elettrica o un impacco caldo e umido per 15 minuti prima di un’attività sportiva.
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Applicare impacchi di ghiaccio per 20 minuti dopo le attività sportive e periodicamente durante il giorno.
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Indossare un pad protettivo per proteggere la parte superiore del tuo shinbone
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Elevare la gamba mettendo un cuscino sotto il ginocchio quando fa male.
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Prendere farmaci da banco, come l’ibuprofene (Advil, Motrin e altri), per combattere il dolore e l’infiammazione.
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Allunga i tuoi quadricipiti (coscia) muscoli e muscoli posteriori della coscia due o tre volte al giorno.
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Fai esercizi per rafforzare i tuoi muscoli quadricipiti. Questo aiuterà i muscoli a tirare più uniformemente contro i loro tendini, diffondendo lo stress sui tendini.
Se il dolore al ginocchio è costante, potrebbe essere necessario smettere di praticare sport per un po ‘o indossare un cast o un tutore per 6-8 settimane. I ginocchi e le ginocchiere vengono evitati quando possibile, perché indeboliscono i muscoli e questo può ritardare la tua eventuale guarigione. Può essere raccomandata la consultazione con un fisioterapista.
La chirurgia può essere utile se i trattamenti conservativi non sono efficaci.
Quando chiamare un professionista
Rivolgersi al proprio medico se si hanno sintomi tipici di questa condizione, in modo che la diagnosi possa essere confermata. Il medico può indirizzarti a un fisioterapista oa un medico ortopedico per cure continue.
Prognosi
I principali sintomi della malattia di Osgood-Schlatter in genere scompaiono prima dei 18 anni o quando la crescita di un adolescente termina e le ossa maturano. La condizione può lasciare una protuberanza indolore permanente sotto il ginocchio. Negli anni successivi al recupero, circa il 60% degli adulti che una volta hanno avuto la malattia di Osgood-Schlatter hanno avuto qualche dolore con il ginocchio.